腹部创伤及其护理课件篇.pptVIP

腹部损伤的关键在于是否同时伴有腹内脏器的损伤。脏器损伤分空腔和实质脏器损伤，实质脏器损伤或大血管损伤时表现为腹腔内出血征和全身失血征，出血量多者，可有移动性浊音。空腔脏器受损伤破裂时，出现腹膜炎和全身感染征。胃肠破裂时X线可见隔下游离气体。腹穿或灌洗一般可明确诊断，如有困难，可行剖腹探查。 急诊专科护理培训班 * 腹部损伤（特别是伴内脏损伤）时，应禁食、胃肠减压、抗休克、抗感染和严密观察，并及早手术探查和修复脏器损伤。 胸腹联合损伤时应迅速开通输液道，开通呼吸道，快速开胸开腹探查止血是救治的关键。 术后护理应严密观察病情，保持引流通畅，注意体位、禁食、胃肠减压和饮食护理，应正确使用抗菌素，防止并发症发生。 急诊专科护理培训班 * 1、空腔脏器和实质脏器损伤各有何临床表现？ 2、X线膈下出现半月形透光区，首先考虑什么？ 3、何种辅助检查对确定脏器损伤最有意义？ 4、腹部损伤的现场救治原则？ 5、救治胸腹联合伤的关键措施？ 6、腹部损伤术前、术后如何治疗与护理？ 急诊专科护理培训班 * * 辅助诊疗：协助医生做好辅助检查（化验、B超、CT或介入等）及腹穿及腹腔灌洗等。 术前护理：按腹部手术进行常规术前准备。 手术后护理：按腹部手术后常规护理。 急诊专科护理培训班 * 病情观察期间护理：同非手术治疗。密切观察，体位，禁食/输液，胃肠减压，抗生素应用。 护理注意事项：在急诊观察期间，尽