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- 2018-03-27 发布于广东
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腹腔镜前列腺癌根治术及相关护理 临沂市中心医院泌尿外科 顾传兰 * 一、?定义及流行病学 前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。 前列腺癌随年龄增加而发病率增加,一般多发于50岁以上的男性,新诊断患者中位年龄72岁,高峰年龄为75-79岁。 前列腺癌的发病率有明显的地理和种族差异,世界范围内,前列腺癌的发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。 * 危险因素 引起前列腺癌的危险因素尚未明确,已经被确认的包括年龄、种族和遗传。 外源性因素会影响从潜伏型前列腺癌到临床型前列腺癌的进程。其中高动物脂肪是一个重要的危险因素。 * 二、?临床表现 早期通常没有症状,但肿瘤阻塞尿道、侵犯膀胱颈或晚期转移时则会出现相应症状,主要包括: 压迫症状: 压迫尿道:排尿困难等下尿路症状 压迫直肠:便秘、排便困难、肠梗阻 压迫射精管:射精障碍 压迫神经:会阴部疼痛 转移症状: 骨转移:骨骼疼痛、病理性骨折、脊髓压迫 盆腔淋巴结转移:双下肢水肿 。 * 三、前列腺癌的常用检查手段 直肠指诊 实验室检查 经直肠超声 TRUS 穿刺活检 CT MRI平扫 同位素骨扫描 * 前列腺癌的诊断流程顺序 PSA筛查 肛诊 经直肠超声 如怀疑前列腺癌,可进一步行 经直肠超声引导下前
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