疾病学基础杨红刘红第四章炎症幻灯片.ppt

（3）化脓性炎 特点 以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。 病因 多由化脓菌（葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌）感染所致。 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 1）脓肿：局限性化脓性炎症。病变特征是局部组织发生坏死、溶解，形成充满脓液的腔。 多发生于皮肤和内脏 金黄色葡萄球菌感染引起 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 皮肤脓肿：常由疖、痈发展而来。 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 深部组织脓肿向体表 或自然管道穿破，可 形成后： 窦道 瘘管 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 2）蜂窝织炎：发生在疏松组织的弥漫性化脓性炎。 常见于皮下和黏膜下组织以及肌肉和阑尾等处 主要由溶血性链球菌引起 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 3）表面化脓和积脓：是指发生在浆膜和黏膜浅表组织的化脓性炎症。 特点是中性粒细胞主要向表面渗出，深部组织没有明显的炎症反应，不发生组织坏死 如化脓性胆囊炎、化脓性尿道炎、化脓性输卵管炎等 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 （4）出血性炎：渗出物中含有大量红细胞的炎症。 常由毒性较强的病原体引起，多见于流行性出血热（汉坦病毒）、鼠疫（鼠疫杆菌）、炭疽（炭疽杆菌）、钩端螺旋体病（钩端螺旋体）等疾病。 主要是由于血管壁严重损伤，通透性增加所致。 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 （5）卡他性炎症： 是发生于黏膜组织的一种渗出性炎症。“catarrh” 是希腊语，意为“流溢”。 黏膜上皮细胞及腺体分泌增强，致使黏膜表面出现混有大量黏液的渗出液顺着黏膜向下流。 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 3.增生性炎症： 是以局部组织细胞和成纤维细胞等增生为主要改变。 多为慢性炎症，少数急性炎症也可为增生性炎症，如伤寒、急性肾小球肾炎等。 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 （1）一般增生性炎： 增生的细胞主要有成纤维细胞和血管内皮细胞 伴有被覆上皮细胞、腺上皮细胞及其他实质细胞的增生 可见较多巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润 如慢性胆囊炎、慢性支气管炎等 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 （2）肉芽肿性炎：炎症局部组织以巨噬细胞及其演化的细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶为特征的增生性炎症。直径为0.5～2.0mm。 ①感染性肉芽肿：结核、伤寒、麻风、梅毒、血吸虫等感染。 ②异物性肉芽肿：手术缝线、滑石粉等异物。 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 单核巨噬细胞 演变的细胞 泡沫细胞 类上皮细胞、郎汉斯巨细胞 伤寒细胞 异物巨细胞、单核或多核 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 结核性肉芽肿 中央：干酪样坏死 周围：放射状排列的 上皮样细胞，有朗汉 斯巨细胞掺杂于其中 外围：大量的淋巴细胞， 增生的成纤维细胞 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 异物性肉芽肿 中央：异物如 外科缝线、寄生虫卵 周围：多少不等的 巨噬细胞、异物性 多核巨细胞 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 （3）炎性息肉：发生于黏膜的慢性炎症，局部组织受致炎因子的长期刺激而向黏膜表面增生形成有蒂的息肉状肿物，如鼻息肉、肠息肉等。 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 （4）炎性假瘤：由于致 炎因子的长期作用，炎 症灶的组织增生形成境 界较清楚的瘤样肿块， X线检查和肉眼观察均似 肿瘤，多发生于眼眶和肺。 第三节 第一节 第五节 第四节 炎症的类型 第二节 第四章 炎症 1.痊愈 完全痊愈；不完全痊愈。 2.迁延不愈 如急性炎症转变为慢性炎症 3.蔓延播散 局部蔓延 淋巴道播散 血道播散：菌血症、毒血症、败血症和脓毒败血症 第三节 第一节 第五节 炎症 的结局 第四节 第二节 第五节 炎症的结局 第四章 炎症 第四章 炎症 谢谢！ 第三节 第一节 第五节 第四