生理课件第5章++循环系统生理幻灯片.pptVIP

二、肺循环 （一）肺循环的结构与功能特点 1、途径短，血流阻力小，血压较低 肺A（主干4cm长）→ 毛细血管网→ 肺V（主干＜4cm长） → 左心房。 血管的总横断面积很大+位于负压的胸腔内→血流阻力小→血压较低（肺A 平均压=13mmHg）。 2、血管壁薄，可扩张性大，血容量易变 肺A管壁厚度为主A的40%，弹性纤维少而短，可扩张性大（肺血管+肺组织的顺应性大）→ 血管容量变动较大： ①用力呼气→肺血流量↓200ml 用力吸气→肺血流量↑1000ml ②平静吸气→肺血流量↑→回心血量↓ → BP↓→呼吸波。 3、无组织液生成 ∵ 肺Cap压力（7mmHg）＜ 血浆胶体渗透压(25mmHg) + 肺泡膜与肺Cap壁紧密相贴 ↓ 利于血-气交换 + 抽吸肺泡腔内的液体 ↓ ∴ 一般无组织液生成 但在左心衰竭时→肺V压↑→肺Cap.↑→肺水肿 4、各部血流量受重力影响较大 如：肺A平均压和血流，直立时肺下部?肺上部。 （二）肺血流量的调节 1、神经-体液调节 肺 血 管 减少A-V短路 ↓ ↓ 肺泡周围血流量↓ ↓ 血液流到PO2充足的肺泡周围血管（有利血-气交换） 2、 PO2↓和 PCO2↑→肺泡周围微A收缩（机制不详） NE E AⅡ PGF2? 5-HT 组胺 化学感受性反射 ↑+ ↑+ ↑+ ↑+ ↑+ ↑+ ↓- ↓- ↓- ↓- ACh 异丙肾上腺素 迷走N 压力感受性反射 三、脑循环 （一）脑循环的结构与功能特点 1、颅腔内组织的不可压缩性→脑血管的舒缩变化程度受到限制→血流量的变化小。 2、血流量大，耗氧量多。 3、血-脑屏障和血-脑脊液屏障 ①脂溶性物质（O2、CO2、乙醇、某些麻醉药等）易通过（被动过程）。 ②水溶性物质的通透性大小并不完全与分子的大小相关：如葡萄糖、氨基酸的通透性较高，而甘露醇、蔗糖、青霉素、H+、HCO3-等通透性则很低，说明其物质转运（主动过程）与其他部位是不同的。 （二）脑血流量的调节 1、 神经调节 神经因素对脑血管的活动的调节作用很小。 2、脑血管的自身调节 平均动脉压在60-140mmHg范围内变化，脑血管可通过自身调节的机制保持脑血流量的恒定。 但＜60mmHg→脑血流量↓，＞140mmHg→脑血流量↑。 3、体液调节 (1) PO2↓和 PCO2↑→脑血管扩张→脑血流量↑ 如：过度通气→CO2呼出↑→PCO2↓→脑血流量↓→头晕 (2)脑组织代谢产物：代谢增高时，低氧、腺苷、H+、CO2、乳酸、等代谢产物的产生→脑血管舒张。 复习思考题 1.冠状循环有何特点？ 2.冠脉阻力在哪个时期最大，哪个时期最小？并说明理由。 3.为什么冠脉血流量的多少明显受心动周期的影响？左、右冠脉血流量的变化有何不同？为什么？ 4.主动脉瓣关闭不全时，对血压、脉搏和冠脉血流量有何影响？说明其原因。 5.主动脉硬化的病人为什么有心肌供血不足的症状？ 6.肺循环和脑循环各有何特点？其血流量是如何进行调节的？ 7.肺循环和体循环的（ ） A.收缩压相同 B.脉压相同 C.外周阻力相同 D.大动脉可扩张性相同 E.每搏输出量相同 8.使冠状动脉血流量减少的物质有（ ） A.大剂量抗利尿激素 B.去甲肾上腺素 C.血管紧张素II D.肾上腺素 E.心肌代谢产物 C A、C 1、颈A窦和主A弓压力感受性反射 （1）压力感受器 部位：颈A窦和主A弓血管外膜下的神经末梢。 适宜刺激：血管壁的牵张度≈血压的变化。 （2）传入神经 窦N（加入舌咽N）。 弓N（加入迷走N，家兔则游离较长称减压N）。 （3）中枢联系 其传入冲动先到达孤束核再与心血管中枢联系。 (三) 心血管反射 心迷走中 枢 心交感中 枢 缩血管中 枢 心 脏 血 管 窦弓压力感受器+ 血 压↑ 交感缩血管N 心交感N 心迷走N 心跳↓ V舒张 A舒张 回心血量↓ 外周阻力↓ 每搏输出量↓ 每分输出量↓ 血 压↓ + － － 孤束核 血压突然↑ 窦、弓感受器受到牵拉兴奋性↑ 窦、弓N 孤 束 核 缩血管中枢（-） 心交感中枢（-） 心迷走中枢（+） 交感