用药护理徐红张悦包辉英11章幻灯片.pptVIP

用药护理 第十一章 作用于子宫的药 学习目标 掌握催产素对子宫平滑肌的作用特点、临床应用及不良反应。 熟悉麦角新碱的作用特点和临床应用 了解子宫平滑肌抑制药的作用特点及应用 学会观察用药过程中需监测 相关指标，能够熟练进行用药护理，并能正确指导患者合理用药、安全用药。 用药护理 第一节 子宫兴奋药 缩宫素（催产素） 【作用特点】 兴奋子宫平滑肌作用快速、短暂 小剂量引起节律性收缩 (收缩子宫底作用强，子宫颈松弛) 大剂量引起强直性收缩 雌激素可提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 孕激素可降低子宫平滑肌对催产素的敏感性 缩宫素（催产素） 【临床应用】 产前、产后均可使用 1.催产和引产 小剂量（2-5U） 催产：胎位、产道正常，仅为宫缩乏力 引产：过期妊娠、死胎或患病需提前终止妊娠者 2.产后止血 大剂量肌注 (5-10U) 胎儿娩出24小时内，阴道出血量＞500毫升，称产后出血。与麦角新碱合用，保持疗效。 缩宫素（催产素） 【不良反应】 1.过敏反应 2.心血管反应 血压下降 心率加快 3.剂量过大 胎儿窒息 子宫破裂 麦角生物碱(麦角新碱、麦角毒、麦角胺) 【药理作用】 1.兴奋子宫 选择性兴奋子宫平滑肌 a.兴奋子宫平滑肌作用快、强、久。 b.剂