外科护理教学课件作者王慧玲课件5前列腺增生护理幻灯片.pptVIP

经尿道前列腺电切术后护理 密切观察生命体征、意识状态。 用三腔气囊导尿管控制前列腺窝出血。 持续膀胱冲洗3天。 尿量的观察和记录:有无排尿不畅和血尿。观察引流液的颜色、量，多饮水。尿量＝排出量－冲洗量。 防止感染:术后常规使用抗生素，尿道口护理早晚各1次。 经尿道前列腺电切术后护理 补充液体:多饮水，必要时静脉补液。 疼痛的护理:一般止痛药无效，可经硬膜外导管注入吗啡解痉镇痛，或静滴1%普鲁卡因，或在冲洗液中加入1%利多卡因，口服泌尿灵等。 加强基础护理和生活护理，辅加纤维食物。 TUR-P术后3-5天尿色变浅可拔管，拔管后勤解小便，避免增加腹压，避免继发出血和心脏并发症，不要立即下床。 出院3个月内避免大运动量、酗酒、精神刺激，定期复查尿流率。 前列腺术后并发症护理 TUR综合征 原因：为保持手术野清晰和冲出切割下的组织，必须在电切过程中不断进行冲洗，大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症和水中毒。 症状：病人烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、昏睡，严重者肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。 预防：术中严格控制手术时间和冲洗液量 治疗：应减慢输液，利尿脱水，给高渗 盐水并对症治疗。 前列腺术后并发症护理 前列腺窝出血:术后1周下床，保持大便通畅，避免增加腹内压，禁止灌肠或肛管排气。 血栓和栓塞:鼓励翻身和下床活动。 膀胱痉挛:多因逼