医学影像诊断学第95节骨与关节创伤课件.pptVIP

小结 1.根据外伤病史和X线平片可以诊断出绝大多数骨折 但股骨颈、腕舟骨等部位骨折无移位时，平片可能漏诊 另外，如不熟悉籽骨、骨血管沟、骨骺发育情况和有些先天性变异，就有可能将这些误认为骨折 如临床怀疑骨折，而X线平片不显示或难以确定时，可行CT，甚至MRI检查 2. MRI为膝关节交叉韧带损伤的首选检查方法，显示韧带损伤敏感，诊断容易 还可同时显示膝关节的其他合并损伤 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第五节 骨与关节创伤 病理骨折 男，20岁，右股骨近端不适，运动后致右股骨近端活动受限。CT扫描示右股骨上段可见骨质破坏，并可见骨质断裂。MRI平扫示右股骨上段可见多发骨质破坏，局部骨质断裂，周围软组织肿胀 * 第五节 骨与关节创伤 （二）四肢骨折 柯莱斯骨折：桡骨远断2.5cm以内的骨折，断端向背侧移位，向掌侧成角，伴或不伴尺骨茎突骨折前倾角度减少或呈负角，掌倾角减小后负值，典型者伤手呈银叉畸形。肱骨外科颈骨折 肱骨髁上骨折：常见于3～10岁儿童；①伸直型：远侧断端向背侧倾斜，骨折向掌侧成角，此型多见；②屈曲型：远侧断端向掌侧倾斜，骨折向背侧成角 * （二）四肢骨折 股骨颈骨折： 多见于老年人，骨质疏松是重要原因，多为单侧，易并发股骨头缺血性坏死。按是否稳定分为无错位嵌入型骨折和错位型骨折，以错位型骨折多见。按外力