转子下骨折课件.pptVIP

LOREM IPSUM DOLOR （1）损伤部位是皮质骨，愈合不如转子间骨 折迅速。 （2）这种骨折大多为粉碎性。 （3）多为高能量损伤，有合并转子间骨折及 其同样的合并症。 * LOREM IPSUM DOLOR Koch和 rydell叙述了这个区域中机械应力的重要性，它能直接影响到内固定的失败率。 * LOREM IPSUM DOLOR Froimson认为由于肌肉活动使近断骨片向外展、屈曲、外旋、缩短和成角造成牵引和非手术治疗上的困难。 * （1）牵引治疗：转子下骨折可牵引治疗，在屈髋90°、屈膝90°位作骨牵引。但发生畸形愈合或延迟愈合的机会较多。 * LOREM IPSUM DOLOR （2）切开复位内固定：股骨转子下部承受的应力较大、较复杂，因此对固定的要求较高。 * LOREM IPSUM DOLOR 通常可选用钉-板或髓内固定。钉-板固定的效果取决于股骨皮质粉碎，失去良好的支撑作用，内固定可因承受较大的弯曲力而逐渐疲劳失效。 * LOREM IPSUM DOLOR Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. * * LOREM IPSUM DOLOR 适合于粗隆转子下骨折的髓内固定形式有各种类型的交锁髓内针。目前髓内固定的形式有：标