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结直肠癌诊疗规范--病理评估 标本固定标准 1．固定液：推荐使用10～13% 中性福尔马林固定液，避免使用含有重金属的固定液。 2．固定液量：必须 ≥ 所固定标本体积的10倍。 3．固定温度：正常室温。 4．固定时间：内镜下切除腺瘤或活检标本：≥6小时，≤48小时。 手术标本：≥12小时，≤48小时。 1．活检标本 核对临床送检标本数量，送检活检标本必须全部取材。 每个蜡块内包括不超过5粒活检标本。 将标本包于纱布或柔软的透水纸中以免丢失。 2. 内镜下切除的腺瘤标本 送检标本由手术医师展平固定，标记方位。 记录肿瘤的大小，各方位距切缘的距离。 垂直于肠壁，每间隔0.3cm平行切开标本，分成适宜大小的组织块，推荐按同一包埋方向全部取材。记录组织块对应的方位。 手术标本 (1)肠壁及肿瘤 ①沿肠壁长轴、垂直于肠壁切取肿瘤标本，肿瘤组织充分取材，视肿瘤大小、浸润深度、不同质地、颜色等区域分别取材（常规4块），肿瘤浸润最深处至少1块全层厚度肿瘤及肠壁组织，以判断肿瘤侵犯的最深层次。切取能够显示肿瘤与邻近粘膜关系的组织（常规2块）。 ②切取远侧、近侧手术切缘。环周切缘按手术医师标记的部分切取。 ③记录肿瘤距远侧及近侧切缘的距离。 ④肠标本如包含回盲部或肛管、肛门，应于回盲瓣、齿状线、肛缘取材（常规各1块）及阑尾（常规3块：环形2块+盲端1块）；如肿瘤累及上述部位，应切取充分显示病变程