儿童霍奇金淋巴瘤34例临床研究方法技巧.pptVIP

儿童霍奇金淋巴瘤34例临床研究 首都医科大学附属北京儿童医院 血液病中心 背景 儿童HL是一组恶性程度相对低、可治愈的肿瘤 与西方国家比较，中国儿童HL的发病率较低，仅占儿童淋巴瘤的15-20% 发达国家约95%早期HL及85%中、晚期HL患儿得以长期存活，国际上儿童HL的治疗目标已经发展为治愈疾病而尽量避免发生远期并发症 背景 国外报告16岁以下HL治疗结束随访30年内第二肿瘤的累积发生率甚至达到了26.3% 探讨我国儿童HL临床特征、提高疗效、进一步减少其治疗相关毒性作用 应用根据患儿不同危险度分组以及治疗反应采用分层治疗方案、同时减少应用远期毒副作用大的药物 对象与方法 2003年1月～2009年4月我院治疗的霍奇金淋巴瘤患儿共39例； 其中HL2003方案（改良CCG5942）治疗儿童霍奇金淋巴瘤共34例 全部病例行活检病理形态及免疫组化检查 参照WHO2001病理分型标准诊断分型 An arbor分期标准进行分期 根据患儿治疗前危险因素将患儿分成低危、中危、高危三个治疗组 中危 环磷酰胺 600mg/m2 IV 第1天 长春新碱 1.4 mg/m2 IV推（无最大量） 第1天 甲基苄肼 100mg/m2 PO 第1天～第7天 强的松 40mg/m2 P