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- 2018-04-05 发布于天津
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轻度颅脑损伤
据统计,我国城市中伤死病例,60%为颅脑损伤。据创伤性昏迷资料库的研究表明,重型颅脑损伤的死亡率从70年代后期的50%左右下降到近期的36%,重要原因就是采用了一种“加强处理方案”。院前“创伤性高级生命支持系统”,医院中的“重型颅脑损伤的处理指南”,以及“欧洲脑损伤联合体成人重型颅脑损伤处理指南”,都是创伤系统的典型代表。 近年来,由于多种先进监护仪的问世和监护技术的发展,在TBI病人的颅内压(ICP)和脑灌注压(CPP)、脑血流(CBF)、脑组织氧分压(PbtO2)和脑温(BT)、脑组织微透析技术(mcrodialysis)监测方面都有很大发展。而且,在TBF-ICU中应用血气电解质联机分析和床边支气管镜肺泡灌洗(BAL),以及术中的CT 、MR监测性扫描技术应用,对指导临床治疗提供了很多有益的帮助。 (二)、死亡率、致残率高 Torner等报道,轻度脑外伤的死亡率约为1%,中度18%,重度48%。最新报道表明,重度颅脑外伤死亡率在19%-46%之间。在颅脑损伤致残中,相当一部分病人的生活自理能力差,需家人照顾。表现在以下方面: ①处在朋友和社会帮助明显减少的高危中; ② 缺乏建立新的社会接触和朋友的机会; ③交际活动能力下降; ④焦虑和抑郁。目前,脑外伤已成为世界公众性卫生问题。 (三)、伤情复杂 低血压和低氧血症是颅脑损伤患者的主要
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