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骨折概论;主要内容;预备知识;第一节;间接暴力;积累性劳损;骨折的分类;第二种分类方法; 横骨折 斜骨折 螺旋骨折;; 骨骺损伤;第三种分类方法;骨折段的移位;第二节 骨折的临床表现;第三节骨折的并发症;第四节 骨折愈合过程;骨折临床愈合标准;;第五节 影响骨折愈合的因素;第六节 骨折的急救;第七节 治疗骨折的原则 ;骨折的复位;骨折复位标准; 骨折功能复位标准;骨折的复位方法;手法复位;骨折的切开复位;骨折切开复位的指征;切开复位的优缺点;骨折的固定;功能锻炼;功能锻炼方法;第八节 开放性骨折的处理; 开放性骨折的分度;开放性骨折的清创时限;开放骨折临床检查;开放骨折清创术特点;清理:清理伤肢
止血带的应用
切除创口边缘
清理创腔或创袋
皮下组织及脂肪组织的处理
筋膜、肌、肌腱、血管、神经的处理
关节、韧带与关节囊的处理
骨外膜的处理
止血
骨折端的处理
再次清洗
;修复:开放性骨折的内固定
血管的修复
神经的修复
肌腱的修复
创口引流
创口内放置抗生素缓释剂
创口的闭合 a 直接缝合
b 减张缝合或植皮术
c 延迟闭合
d 皮瓣移植
抗生素及TAT
;第九节 开放性关节损伤 的处理原则;处理原则:a 从正常皮肤进入关节腔,向外冲关
节腔。
b 尽力缝合关节囊,设法闭合关节腔,
引流物放在关节囊之外 。二度闭创
冲洗,三度创口开放。
c 全身用抗生素,抗生素放在关节囊
外。
d 术后皮牵或骨牵外固定。
e 术后关节腔积液,可穿刺抽液,注抗
生素,并作细菌培养。
;谢谢!
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