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流行性出血热
（epidemic hemorrhagic fever,EHF）
定义、
病变特点、
表现、
流行特征、
易感人群
一、病因和机制
1、病原体：汉坦病毒
2、传染源：鼠类
3、传播媒介：螨虫
4、传播途径：血道、呼吸道、消化道
5、机制
二、病理变化
基本病理：
全身小血管损伤
实质细胞灶性坏死
炎细胞浸润
（一）心血管病变
血管损伤：充血；内皮细胞变质；水肿；
出血；微血栓。
心脏：右心房、右心耳内膜下片状出血。
（二）肾脏病变
（三）垂体和肾上腺
垂体：主要在垂体前叶
肾上腺：皮质网状带
以髓质为著
充血、出血、灶性坏死。
流脑
流脑
三、临床病理联系
（一）颅内压↑
（二）脑膜刺激征
（三）脑脊液
（四）败血症
（五）爆发型脑膜炎
四、结局
流行性乙型脑炎
(epidemic encephalitis B )
定义：由乙脑病毒引起的脑实质的急性
变质性炎症。
病变性质、
表现、
易感人群
季节、
一、病因和机制
1、病原体：乙型脑炎病毒
2、传播媒介：蚊
3、传播途径：血道
二、病理变化
部位
性质
肉眼观：
脑膜血管充血；脑水肿；软化灶。
镜下观：
（一）神经细胞变质：
神经细胞卫星现象
噬神经细胞现象
筛状软化灶
（二）淋巴细胞袖套状浸润
（三）胶质细胞增生：
胶质小结
神经细胞坏死
卫星现象
噬节现象
筛状软化灶
袖套改变
胶质小结
三、临床病理联系
（一）颅内压↑
（二）神经细胞受损—嗜睡、昏迷、瘫痪
（三）脑脊液
四、结局
下课！
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