抓好医院医疗质量管理、维护参保患者医疗权益.docxVIP

担均有直接的现实意义。 结果显示，LC组统筹支付率为55．O％，自付率为45．0％，人均自付费用为3771．68±1624．44元，oC组统筹支付率为59．3％，自付率40．7％，人均自付费用为6436．49±1819．43元，两组具有显著性差异。由于LC组患者总费用低于oC组，按照我市医保 政策规定，每次住院应旨先支付880元起付线，同时医保统筹支付比例按照不同医疗费用档次划分(起付线--5000元以内，乙类项目统筹支付56％，5001,---10000元，乙类项H统筹支付60％，10001--32000元，乙类项目统筹支付64％)，因此LC组医保统筹支付率低于0C组，但LC组患者自付费用的绝对值大大低于0C组，这既降低患者经济负担，又减少医保基金的支出，有效提高卫生资源的利用效率。医疗费用的过快增长已是各国共同关注的话题。随着基本医疗保险制度的深入推 行及医疗卫生体制的改革，遏制医疗费用的不合理增长已势在必行。作为医疗消费的支付方，医保管理及经办机构必然会寻求更加合理的支付方式如总额预付，按病种付费，临床路径支持下的医保付费等，降低医疗支出，减轻医保基金支付压力，这必将给定点 医疗机构带来诸多压力。只有降低医疗成本，应用高精技术才能给医院带来更多的效益。对于胆囊疾病患者，在病情允许的情况下，选择LC方式比oC方式更加经济实惠。参考文献：[1]郭君伟，刘越泽，薛冰川，等。腹腔镜和开腹胆囊切除术患者住院费用比较分 析【J】。实用医技杂志，2008，15(9)：1093抓好医院医疗质量管理～维护参保患者医疗权益重庆市第三军医大学大坪医院梁毅摘要：目的建立和谐的医患关系，维护参保患者医疗权益。方法对抓好部队医疗质 量管理与维护参保患者医疗权益进行了分析和思考。结果要处理好两者的关系，唯有狠抓医疗质量，保证医疗安全，建全并完善各项医疗质量管理的核心制度，建立良好的医患关系。结论抓好部队医院医疗质量管理，对于维护参保患者医疗权益具有十分重要的意义。关键词：医疗质量管理参保患者医疗权益为探索在新形势下抓好部队医疗质萤管理与维护参保患者医疗权益之间的关系，探 索部队医院医保工作的新路子．新方法，我们从坚持人性化服务．更好地保护医保患者医疗权益的角度出发，着力于建立建全医疗质量管理的核心制度和有效落实各项管理措施，医患关系得到了明显改善，医疗质晕得到提升，医保患者的医疗安全得到了保障。一．医疗质量管理是医院管理的核心 医疗质量是利用合理的方法实现期望目标的能力。坚持以人为本。重视营造和谐融洽的医患关系，是现代医院安全的基本准则之一。医疗卫生机构通过医生与患者合作，创 造安全有序的医疗环境，预防医疗事故和风险的发生。珍惜病人的生命，重视医疗安全，最大限度地降低医疗风险，是维护医院安全的核心工作。二．从严．从实、从细抓好医疗质量，切实保护医保患者的医疗权益 (一)建立医疗质量评价体系-441—医疗质量评价指标是反映医疗机构工作质量特性的科学概念和具体数值表现的统 一体。针对医疗操作的相通性，在医疗质量评价中引入工作质量评价中有关的同类指标，如三级查房完整率．疑难病例讨论率．手术前后访视率、交接班合格率、会诊及时率．危重患者护理合格率等，能极大地促进评价的指向性。同时，存环节质量评价中注重了对成本产出进行经济学评价，引入质量成本指导，优化评价结构。此外，突出对服务流程人性化的关注程度，进行病人满意度评价，用服务对缘的满意程度来反映卫生服务质量的优劣。(二)加强医疗卫生管理法律法规的培训和学习，提高医护人员的专业技术水平。 依法执、I匕、依法行医是一切医疗卫生工作的基础，我院不定期举办各种形式的法律法规和各项诊疗技术操作规范的培训与学习，加强了医务人员的法制观念，强化了医疗 行为的规范进行。同时，采用人才的相继引进以及送出去请进来，开展岗位技能竞赛．“三基三严”培训与考核等，医护人员的专业技术水平得到了不断提升。(三)加大宣传力度，转变服务理念 始终将“以病人为中心，以提高医疗质量为主题的医院管理年活动的要求贯穿于医院工作的方方面面，通过专题会议、健教专栏、电子屏幕滚动播出等广泛宣传，尤其做 好直接面对医保患者的临床一线工作者的思想教育，全心全意为患者服务，在病人用脚投票的“选举”中不使患者一走了之。(四)坚持执行规章制度，不断完善管理措施 围绕我院的工作实际，针对管理中发现的问题，医院先后制订了《医疗安全管理条例及奖惩规定》．《病情鉴定管理程序》、《临床输血管理规定》．《大批伤员抢救程序》．《临床医师各班职责》、《会诊制度》等管理规定，增强了医疗质量管理的科学性和严谨 性，保证了各项工作的有章可循，有规可依。(五)实行责任分工，认真落实岗位责任制 根据不同部门不同岗位的职责要求，实行责任分IN科室．到个人，奖优罚劣，全院形成了恪尽职守，认真完成每