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2、在应激反应中的作用 当机体受到创伤、手术、冷冻、饥饿、疼痛、感染、恐惧等不同的有害刺激时，均可出现血中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素大量分泌，这一现象称为应激（stress）反应。切除肾上腺皮质的动物，给予维持量的糖皮质激素，在安静情况下，动物可正常生存，一旦遭受上述有害刺激时则易死亡。因此，糖皮质激素对机体抵抗有害刺激的伤害作用，维持生存是必需的。另外，大剂量皮质醇还有抗炎、抗毒、抗过敏和抗休克等药理作用，这是临床上应用皮质醇治疗许多疾病的依据。 （二）盐皮质激素（mineralocrticid）的 生理作用 在人体内以醛固酮（aldosterone）为 主，它能促进远曲小管和集合管对Na+的重 吸收和K+的分泌，具有保Na+（保水）排 K+的作用。当醛固酮分泌过多时，钠、水 贮留引起高血钠、高血压和血钾降低。 醛固酮是调节机 体水盐代谢的重 要激素。血容量 的维持主要靠抗 利尿激（ADH） 醛固酮和心钠素 （ANH）维持， 前两者可增加血 容量，后者可降 低血容量。 （三）性激素的生理作用 皮质网状带也可分泌皮质醇，并可分泌少量的雄激素和微量的雌二醇，其生理作用见生殖系统。肾上腺皮质功能亢进的女性病人，可出现一些男性化的特征。 上述3类皮质激素有交叉作用和重叠作用，因此当皮质功能亢进或长期大量使用糖皮质激素治疗疾病时，可出现肾上腺皮质性糖尿、肌肉萎缩、四肢消瘦乏力，皮肤变薄、伤口难以愈合，向中性肥胖；水肿，高血压；女性男性化等现象。 临床上长期大量使用糖皮质激素的病人，停药时应逐渐减量。 突眼 （二）甲状腺机能 低下（甲低） 可服用T 4、T3 治疗，幸运的是它 们不会被消化酶破 坏。 （三）呆小症 （四）单纯性 或地方性甲状 腺肿（粗脖 子、瘿）。 可通过 服用碘剂、含 碘食物（如海 带、紫菜等海 产品）和加碘 （碘酸钾）食 盐来解决。 左图为：地方性甲状腺肿患者的照片 甲状腺肿大 五、 甲 状 腺 机 能 的 调 节 第三节 甲状旁腺（Parathyroid gland）和调节钙、磷代谢的激素 一、甲状旁腺的位 置、形态和结构 甲状旁腺一般为4个 棕黄色小腺体，每个重 30-50mg。 二、甲状旁腺激素 甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）是调节血钙与血磷水平的最重要激素，有升高血钙和降低血磷的作用。PTH的靶器官是肾和骨。PTH分泌过多是很罕见的，可导致骨质脱钙疏松，易骨折，引起软组织病理性钙化，如肾结石；甲状旁腺机能低下也是少见的，多因甲状腺手术不慎，将甲状旁腺一并切除或阻碍了甲状旁腺的血流所致，血钙浓度下降，神经、肌肉的兴奋性异常升高，引起手足抽搐，严重时可因喉肌和膈肌痉挛而窒息死亡。 三、降钙素 降钙素（calcitonin，CT）是由甲状腺C细胞所分泌的肽类激素，其主要生理作用是降低血钙和血磷，其靶器官也是骨和肾。 四、VD3 人体内VD3除来自食物外，主要由皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光紫外线照射转化而来，实际是胆固醇的衍生物。VD3无活性，它先在肝中羟化成25-OH-VD3，再经肾进一步羟化成1.25-（OH）2－VD3才具有活性。它的生理作用是促进小肠对钙、磷的吸收，升高血钙和血磷，并能对骨钙动员和骨盐沉积起双重调节作用。故人体补钙时需同时补充VD3才更有效。 由于1，25-（OH）2－VD3的生成有一整套精细的调节机制，并经血液循环运输作用于靶器官骨和小肠，因此已将其看作是一种激素。 PTH、VD3和CT 共同调节机体的钙磷 代谢、骨的形成和再 造，以维持体液中钙 磷浓度稳定。 PTH的作用有力 且持久，CT的作用 快速而短暂，这对高 钙饮食引起的血钙升 高回复到正常水平起 重要作用。它们的分 泌主要受血钙浓度的 调节。 Summary Thyroxine increase the metabolic rate .It does not have one target organ; instead ,it stimulates most of the cells of the body to metabolize