稳定性冠心病患者需要积极降脂治疗教程文件.pptVIP

更多医学精品尽在医学吧;依托循证，回归实践——稳定性冠心病患者需要积极降脂治疗;内皮功能失调;斑块进展过程：传统的基于动脉造影的模型;从冠心病发病机制 看稳定型心绞痛患者的潜在心血管风险;稳定型心绞痛患者：存在多个不稳定斑块;Circulation 2004;110:928-933稳定型心绞痛患者也会发生斑块破裂;稳定性冠心病 ＝ 斑块稳定;稳定性CHD与ACS有共同的病理机制：动脉粥样硬化斑块形成及斑块破裂;ACS住院患者中， 近60%是既往已确诊的冠心病患者;追本溯源，积极他汀治疗稳定斑块，是改善ACS和稳定性CHD患者预后的根本;研究;研究显示：稳定性冠心病患者积极他汀治疗，可稳定斑块，更多降低事件！;入选患者： 冠心病需进行诊断性冠脉血管造影寻求临床证据的患者 冠心病的血管造影证据为任一冠状动脉发生≥1 处病变且管腔直径缩小≥20% 冠状动脉左主支管腔直径缩小≤50% IVUS检查的血管（目标血管）至少有30mm管腔狭窄≤50% 年龄为30-75岁;筛选* ;进展;TNT研究：入选患者为稳定性冠心病三类人群;TNT研究干预策略：阿托伐他汀80mg积极治疗 vs 10mg 标准治疗;阿托伐他汀积极治疗将LDL-C降至77mg/dL，进一步降低主要终点事件;阿托伐他汀积极治疗将LDL-C降至77mg/dL，卒中风险进一步降低;Kastelein JJP