夏季瘙痒性疾病与真菌感染的诊疗资料汇总.pptVIP

夏季瘙痒性疾病与真菌感染的诊治 北京大学第一医院皮肤科 1 瘙痒是皮肤科永恒的主题 2 瘙痒与炎症介质之间的关系 瘙痒与皮疹之间的关系 瘙痒与全身健康之间的关系 瘙痒与疼痛之间的关 组织胺、白三烯、前列腺素等 皮肤 中枢 夏季常见瘙痒性皮肤病 3 真菌感染（癣） 湿疹 荨麻疹 蚊虫叮咬 夏季瘙痒的控制 4 找病因，对因治疗 阻断炎症介质——口服药物、外用药物治疗 中枢镇静 刺激性药物遮盖痒感 忌热、忌抓 辅助治疗（光疗、冷冻、梅花针等） 真菌感染的易感因素 8 遗传体质和个人状态 生活环境 用药状况 罹患疾患 （湿热、生活习惯） （肥胖、免疫缺陷） （艾滋病、糖尿病、外伤） (激素、免疫抑制剂、广谱抗生素) 浅部真菌感染——癣的诊治 9 只累及表皮角质层 形态多种，累及多个部位 传染性较强，但对健康影响相对小 需要真菌镜检诊断，必要时配合真菌培养 部分癣伍德灯检查有特异颜色 10 头癣——白癣 犬小孢子菌——动物传人 铁锈色孢子菌——人传人 青春期前发病，青春期后自愈 发外孢子，距离头皮3-4mm处发干离断 伍德灯显示亮绿色 11 头癣——黑点癣 紫色毛癣菌、断发毛癣菌、须癣毛癣菌——多为人传人，也可器物间接传播 儿童期发病，可迁延至成人期 发内孢子，发干于头皮处折断 可引起头皮萎缩瘢痕 伍德灯阴性 12 头癣——黄癣 许兰毛癣菌、紫色毛癣菌致病 表现为脓疱、黄癣痂 可表现