新生儿出院标准讲解说明.pptVIP

临 床 资 料 病史 宫内感染、溶血、黄疸、喂养、大便、小便 体检 小于胎龄儿：红细胞增多 头围：宫内感染、小头畸形 头颅血肿： 皮肤颜色：多血外貌，苍白，黄染，紫癜（感染、败血 症、溶血） 脐：脐炎、败血症、脐疝 肝脾大：溶血、感染 眼底：宫内感染 先天畸形：染色体病 实验室 相对正常：血型和 Coomb’s，肝功，血常规网织 特殊：红细胞形态，G6PD，血红蛋白电泳，内分泌代谢 间胆增高 措施 光疗 1500g：液量增加 0.5ml/kg/h， 1500g：液量增加 1ml/kg/h 保证尿量 监测胆红素 Q6~12h 保证喂养 停光疗：胆红素较光疗指征低2mg/dL （反弹1mg/dL） 药物 苯巴比妥：起效慢 丙球、白蛋白、丁二磺酸腺苷蛋氨酸 换血 遵指征 早发母乳 错误：早期喂糖水 晚发母乳2 周 体检正常，尿便正常：观察 新生儿筛查：甲低 3 周以上：鉴别有无直胆增高 监测 48h 内出院者应追访 间胆增高 8.48小时不排便 24h 排便：99%足月儿，76%早产儿 48h 排便：99%早产儿 2010 年恒天然母婴健康项目培训 P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 新生儿出院标准 新生儿及小婴儿常见症状讨论 新生儿出院标准 自 问