血小板减少性紫癜案例实例.pptVIP

更多医学精品尽在医学吧; 是一组因外周血中血小板减少而导致皮肤、黏膜及内脏出血的疾病;ITP的病因和发病机制; 临床表现;鉴别诊断; 治 疗;脾切除 适应证：正规糖皮质激素治疗3～6个月无效 泼尼松30mg/d维持者 有糖皮质激素使用禁忌证 免疫抑制剂 适应证：糖皮质激素或脾切除疗效不佳者 有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证 减少糖皮质激素用量 常用药物：长春新碱，环磷酰胺，硫唑嘌呤等 其他 ;急诊治疗 血小板输注 适用于血小板20×109/L，疑有颅内出血或活动性出血者 静脉免疫球蛋白 0.4g/(kg·d )×4～5d，1个月后重复 ;急诊治疗 血浆置换 大剂量甲泼尼龙 1.0 g/d iv drip， 一般3天，再减量，注意激素副作用 ;更多医学精品尽在医学吧