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质量管理卷组卷要点;质控方案;管理委员会文件(11个委员会+1个领导小组);管理委员会;医院质量管理职责制度;质量控制指标及完成情况;科室质量控制月报表及汇总表;科室质量管理奖惩记录;查房反馈、整改记录、质控简报;科室质量管理小组运行记录本;科室质量管理原始检查记录;科室质量管理和持续改进记录;合理用药管理
医院抗菌药物管理规定
——药事管理委员会、医务部下发
科室药品/医疗比例反馈单
——药事管理委员会、医务部统计下发
科室合理使用抗菌药物检查、分析、整改
——科室根据药事委员会和医务部要求进行
科室单病种质控(质控标准及统计情况);“四合理”原始检查记录;科室质量管理记录本;三基三严;关键环节管理措施;重点部门、重要岗位管理措施;管理措施的具体要求;
谢谢大家!
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