医学泌尿、男生殖系统肿瘤.ppt

泌尿、男生殖系统肿瘤 泌尿、男生殖系统肿瘤 ，最常见是膀胱癌，其次为肾肿瘤，欧美最常见是前列腺癌。 第一节 肾 肿 瘤 多为恶性，有源自肾实质性的肾癌、肾母细胞瘤以及肾盂肾盏的移行细胞乳头状瘤，小儿肾母细胞瘤是最常见的腹部肿瘤。 肾 癌 一.病理 肾癌从肾小管上皮细胞发生，外有假包膜，圆形，有透明细胞，颗粒细胞和梭形细胞。 包膜内肿瘤恶性程度小。 二.临床表现 1.血尿 2.肿块 3.疼痛 4.肾外表现：低热、高血压、ESR↑、RBC↑、 高血钙、精索静脉曲张。 临床上有10%左右因转移灶如病理骨折、神经麻痹、咯血等住院。 相片说明：左肾癌。MRI横断面T2加权示肿瘤与正常肾实质交界部弧形低信号之假包膜征（三角箭头）。 相片说明：右肾囊肿。CT增强扫描示右肾上极无强化低密灶。 相片说明：右肾囊肿。B超示右肾中上部局限性增大，内部无回声区（Cyst）呈椭圆形，后壁回声增强。 四.治疗 1.手术治疗 小肾癌保肾手术 2.免疫治疗、放化疗不佳 五.预后 未手术：3年生存率〈5% 、 5年生存率〈2% 。 根治