模拟仿真功能评估训练系统对手外伤患者手功能恢复的影响.pdfVIP

·468· 主堡塑堡匿堂量壁复銎查!!!!生!旦笙!!鲞星!塑 ．临床研究． 模拟仿真功能评估训练系统对手外伤患者手功能恢复的影响 李周 罗艳 穆卫萍 顾斌 孙莹 顾丽萍 施加加 【摘要】 目的观察模拟仿真功能(PrimusRS)评估训练系统对手外伤患者手功能恢复的康复疗 效。方法将32例手外伤患者按随机数字表法分为作业治疗组和PrimusRS组，每组16例，2组患者在同 一治疗师手法治疗的基础上分别采用作业疗法和PrimusRS系统进行手功能训练，每132次，每次30rain， 每周5d，共治疗6周。应用PrimusRS评估系统、上肢功能测试(UEFT)手功能评定法以及9孔插板实验分 别评定2组患者治疗前和治疗6周后(治疗后)的手握力、两指捏力、腕屈伸力、手整体功能以及手的灵活 性，并进行统计学分析比较。结果治疗后，2组患者各项评估指标与组内治疗前比较，差异均有统计学意 义(P0．01)，其中Primus RS组的各项评估指标分别为手握力(248．18士47．25)N、两指捏力(75．93± (P0．05)。结论PrimusRS评估训练系统能有效地促进手外伤患者手功能的恢复，且能明显提高患手的 实用能力。 【关键词】 手外伤；PrimusRS评估训练系统；手功能 世界卫生组织职业专家委员会1989年报道指出，全世界每类型及病程(术后就诊时间)等方面经统计学分析比较，差异无 年约有1．1亿人在工伤事故中受伤，其中7％一29％发生在手统计学意义(P0．05)，具有可比性。详见表1。 部…。对于手外伤的治疗，临床上往往容易忽略手术后期手功 二、研究方法 能及手实用能力的康复治疗，最终导致手不同程度的功能障 2组患者均接受常规的手法治疗，作业治疗组在此基础上 碍。如何最大限度的恢复手功能活动能力是目前手外伤患者 进行作业治疗，PrimusRS组则在手法治疗的基础上运用Primus 康复治疗的重点。本研究通过对本院收治的手外伤患者采用 RS评估训练系统进行针对性治疗。以上治疗方法训练均每日 美国Baltimore TherapeuticEquipment(BTE)公司生产的模拟仿2次，每次30min，每周5d，共治疗6周。 真功能(PrimusRS)评估训练系统实现评估与治疗相互结合 1．手法治疗：根据患者的实际情况，治疗师给予不同的手 (Primus RS治疗+手法治疗)的康复训练模式，根据不同患者法治疗如功能性按摩，淋巴引流、手指关节松动练习，关节活动 制订不同的训练计划，数据性强，训练安全可靠，取得了较好的 度练习。 康复疗效，现报道如下。 of 2．作业治疗：①日常生活活动(activitiesdaily living， ADL)练习，如练习洗脸、拧毛巾、拿勺吃饭、开关门、喝水、开不 资料与方法 同大小瓶盖等；②发展肌肉力量、关节活动度和耐力训练，如弹 一、一般资料 力橡皮筋、手指拉力器、弹簧、弹力带等；③手指灵活性与协调 性训练，如拧紧(松)螺丝、敲电脑键盘、串珠子、打绳结、系鞋 选取2011年3月至2012年8月在我院骨关节康复科接受 带、玩纸牌等。 治疗的手外伤患者32例，其中男25例，女7例，年龄19～45 3．Primus 岁；其中多指骨折12例，单纯肌腱断裂缝合8例，手外伤并神经