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《病原生物学与免疫学》第九章 人体寄生虫概述
第九章 人体寄生虫概述 学习目标 一、人体寄生虫学的定义、范畴和任务 (一)定义 人体寄生虫学是研究人体寄生虫的形态、结构、生活史、致病性、实验诊断、流行规律和防治原则的一门科学。 (二) 范畴人体寄生虫学由医学蠕虫、医学原虫和医学节肢动物组成。 1.医学蠕虫指寄生于人体并致病的多细胞无脊椎动物,借肌肉伸缩作蠕形运动,主要包括线虫、吸虫和绦虫。按生活史中是否需要中间宿主,将蠕虫分为两大类: (1)土源性蠕虫:指在生活史中不需要中间宿主的蠕虫。其虫卵或幼虫在外界环境中发育到感染阶段,在经过一定方式侵入宿主体内发育为成虫。大多数肠道线虫属于此类。 (2)生物源性蠕虫:指在生活史中需要中间宿主的蠕虫。其虫卵或幼虫在中间宿主体内发育到感染阶段,在经过一定方式侵入宿主体内发育成成虫。所有吸虫、大部分绦虫和组织内寄生的线虫属于此类。 2.医学原虫指寄生于人体并致病的单细胞真核生物。主要包括阿米巴、鞭毛虫、孢子虫。 3.医学节肢动物指危害人类健康的节肢动物。主要包括昆虫、蜱、螨等。 (三)任务 学习本课程的任务是掌握本学科的基本理论和基本知识,为预防医学、临床医学以及相关的基础学科打基础,为消灭寄生虫病、保障人民健康,做出应有的贡献。 二、寄生生活,寄生虫、宿主和生活史 (一)寄生生活 在自然界中,两种不同的生物生活在一起的现象称为共生。根据两种不同生物之间共生的利害关系,分三种类型。 (二)寄生虫和宿主 1.寄生虫 过寄生生活的低等动物称为寄生虫。寄生虫分为体内寄生虫和体外寄生虫,前者如蛔虫,后者如蚊、蜱。 2.宿主 被寄生虫所寄生的动物称为宿主。寄生虫在发育过程中有不同的发育阶段,需要不同的宿主。因此,将宿主分为以下四种: (3)保虫宿主:又称储存宿主。指作为人体寄生虫病传染源的受寄生虫感染的其他脊椎动物,称为保虫宿主。如肝吸虫成虫寄生于人、猫、犬科动物体内,幼虫先后寄生于淡水螺、淡水鱼、虾体内,人是其终宿主,淡水螺、淡水鱼和虾分别是其第一中间宿主和第二中间宿主,猫和狗是其保虫宿主。 (4)转续宿主:有的寄生虫幼虫长期滞留于非正常宿主体内,如有机会进入正常宿主体内,可继续发育为成虫,这种非正常宿主称为转续宿主。 (三)寄生虫的生活史 寄生虫生长,发育和繁殖的全过程及所需环境条件,称为寄生虫生活史。不同的寄生虫其生活史各异,有的生活史简单,有的生活史复杂。简单的只需要一个宿主,复杂的需要多个宿主。有的仅有无性繁殖,有的仅有有性生殖,有的二者兼有。寄生虫生活史中具有感染人体能力的发育阶段称为感染阶段。 三、寄生虫和宿主的相互关系 寄生虫侵入宿主体内后,对宿主造成损害,宿主也会产生相应的抗损害的防御反应。这种损害与抗损害的防御斗争,贯穿于寄生虫感染的始终。其结果取决于寄生虫的种属性、致病力、感染途径和方式及宿主的免疫力等因素,同时也受外界环境的影响。寄生虫侵入人体后并存活一段时间,这种状态称为寄生虫感染。如宿主免疫功能强,寄生虫致病力弱时,可清除或杀灭寄生虫。当免疫力与致病力处于相对平衡状态时,宿主无明显症状,但可传播寄生虫,称为带虫者。当宿主免疫力低下,寄生虫致病力强时,宿主出现明显的临床症状,称为寄生虫病。 (一)寄生虫对宿主的作用 (二)宿主对寄生虫的作用 宿主对寄生虫的作用主要是抗感染免疫,包括先天性免疫和获得性免疫,二者相互协调,共同清除、消灭寄生虫。 1.先天性免疫是宿主在进化过
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