一消化性溃疡 二慢性胃炎.docVIP

第五章消化系统疾病 一、消化性溃疡.二、慢性胃炎 第五章消化系统疾病 一、消化性溃疡 消化性贵疡是一常见病、多发病，国清疡的形成和发展与胃 液中胃酸和胃蛋白爵的消化作用有关，故而命名。清汤主要（约 朋肠）发生于胃和十二指肠，故又称胃、十二指肠溃疡。本病的临 床表现不一，中上腹疼痛为其最主要的症状典型的浦化性遗疡疼 痛其有长胡性、周期性吞节律性的特点上腹疼痛与饮食之问的关 系具有明显的相关性和节律性．十二指肠贵病的疼痛多在两餐之 问发生，持续不减直至甲餐进食或服制酸药后缓解．胃贵疡终痛 的发生较不规则，且常在餐后1小叶内发生，经1-z小叶后逐渐 缓解直至下餐进食后再出现上述节律．疼痛发作可持续数天、数 周或更长，继以较长时间的缓解．全年都可发作，但以春、秋率发 竹者多见整个病程平均6～了年，有的可达一、二十年，甚王更 卡。十二指肠贵疡的瘩痛多在中上腹部，或脐上方偏右处；胃溃疡 疼痛多在中上腹稍偏高处或剑突下偏左处。疼抓多呈化痛、灼 捅或饥俄样痛一般较轻，尚能忍受。本病除上腹弃痛冲，尚有泛 酸，唆气、恶心、呕吐等其他胃肠道旋状．多数病人可无益状，或以 出立、穿孔等并发旋的发生为本病的首绝在状． 本病的发生，一般认为与精神刘激、饮食不节、生活不规律、吸 烟，酗酒、进食有刘激性食品乖饮杆密切有关。此外，尚与遗传因 涂及服用某些药物有关． 根据本病的巨医病程、周期性发作和节律性上腹部疼痛等