儿童口腔健康干预汇报.docVIP

江苏省儿童口腔疾病干预项目试点 ——江苏省公共卫生项目慢性非传染疾病防治重点 苏 州 工 作 汇 报 苏 州 市 卫 生 局 疾 控 处 2010年元月 江苏省苏州儿童口腔疾病干预项目试点 工 作 汇 报 根据江苏省公共卫生项目附件（九）慢性非传染性疾病防治重点《儿童口腔疾病干预》精神，2009年10月底省卫生厅疾控处领导和南医大口腔医学院口腔预防专家到苏州研究并指导的意见，我市组织开展8岁年龄组口腔疾病干预试点，现将工作情况汇报如下： 一、加强领导 明确任务 成立苏州市卫生局、苏州市教育局分管局长任组长，市卫生局疾控处、市教育局体卫艺处、市疾控中心、市牙防中心、口腔专科医院领导任成员的儿童口腔疾病干预工作领导小组和口腔医学专业人员参加专家指导组，选定平江区为项目试点区，市卫生局、教育局联合下发【2009】17号文件、附件，市牙病防治中心（苏州口腔医院苏大附属口腔医院）为项目试点实施单位，制定项目试点工作实施方案，与平江区卫生局、教育局商定善耕、平江新城、敬文、东中市四所小学为项目试点学校，在1088名8岁儿童中，筛查选定500名为项目对照组，588为干预组，实施强化口腔健康教育、全面口腔健康检查、免费窝沟封闭2000颗第一恒磨牙为试点工作任务。 二、组建队伍 技术培训 项目实施单位组建了健康教育组、健康调查组、设备资料组、窝沟封闭组以及质量控制组共26人参与，分别进行小学低年级口腔教材备课，学习江苏省龋病调查表、筛选表及窝沟封闭记录表，重温了窝沟封闭适应症和操作规范、消毒规范。 三、健康教育 提高意识 健康教育组深入四所学校二十五个班级，进行乳、恒牙成长特点、儿童牙病防治、儿童口腔卫生保健，特别强调第一恒磨牙功能和防龋的方法，介绍窝沟封闭的作用，提高学生口腔保健意识，消除接受窝沟封闭恐惧，同时在告家长书中介绍儿童口腔健康的重要性和窝沟封闭防龋的科学性，得到学生家长理解和配合，家长知情同意率达92%。 四、口腔检查 筛定对象 儿童口腔疾病干预开展要尽可能减少对学校教学工作的影响，为此我们利用每天中午时间使用一次性口腔器械一对一进行口腔健康检查，班主任配合填写姓名、年龄、籍贯、年级和生源的基本信息。8岁儿童处在混合牙列期，医生统一检查方法，要求先查乳牙后查恒牙、先记录患牙后填写健康牙，做到不漏查一颗牙、不错填一个齿位，同时要求记录不需要做窝沟封闭的学生，医生签名落实责任；质量控制组5%抽样复查，四所小学共检查1088名学生、医生检查正确率99.5%、医生填写完整率99.5%，检查结果：乳牙患龋率23.07%、恒牙患龋率0.18%、患龋充填率2.5%、因龋缺失率10.9%，第一恒磨牙窝沟封闭率0.28%、第一恒磨牙未萌率3.6%、牙外伤缺失率0.09%。检查后的污染器械封闭后带回医院作医疗废弃物处理。在1088名学生筛选出588名2000颗第一恒磨牙为干预组、500名学生为对照组。 五、分批到院 窝沟封闭 学校班主任以及辅导老师利用饭后午休时间带40-50名干预组学生到苏州口腔医院健教馆，先术前刷牙后分批窝沟封闭。医院抽调口内科、口儿科执业医师15-18名，口腔护士、预防医师、口腔青年志愿者若干名负责刷牙指导、就诊引导、保健辅导、窝沟封闭、术后复查等业务工作。学生到医院后的程序如下： 到口腔医院健康教育馆集中→术前指导正确刷牙→分批观看爱牙动画片→分组诊室候诊→临床窝沟封闭→术后复查复核→教师集中带回学校。采用贺利氏依斯蒂莎F窝沟封闭剂对学生第一恒磨牙进行窝沟封闭，封闭四只恒磨牙约25分钟左右。特别要重视学生交通安全、院内安全管理和资料复核复审工作。 苏州口腔医院二次电话向省项目领导组汇报进展情况，市、区卫生局、疾控中心领导专程到医院督查，市区教育局、学校领导和老师大力支持，在时间紧、任务重的情况下，苏州试点工作完成大部分，仅有一所学校因年终期末考试安排春节后进行。 六、器材准备 经费决算 1、各类表格、资料印刷：4000份 2、一次性口腔检查器械：2200套 3、窝沟封闭剂：25套 4、人员成本：25人 5、交通成本：1200元 按江苏省物价局医疗收费标准，不包括口腔检查等其他费用，窝沟封闭每只30元，本次试点2000颗第一恒磨牙实施窝沟封闭就需要6万元，加上其他费用预计8-9万元，其差额部分由苏州本地解决。 七、龋病干预 实践体会 1、省卫生厅将8岁儿童龋病干预纳入公共卫生项目，作为我省慢性非传染性疾病防治重点非常必要，苏州市卫生局、教育局联合发文，健全组织、落实任务、加强督查是保质保量完成试点项目的基础，学校领导老师配合支持是顺利进行的重要因素、家长理解学生接受是龋病干预根本目的，口腔、疾控专业人员参与是落实干预措施质量的根本保证。因此，只要政府重视、社会参与、严把质量、经费保证全面推行儿童口腔疾病干预方式是可行的。 2、