人民医院二级综合医院等级评审工作实施方案.docVIP

*******人民医院二级综合医院等级评审工作实施方案 医院等级评审是卫生行政部门对医院依法执业、医疗质量和安全、技术水平、人才队伍、教育科研、文化建设、医疗服务、医德医风、财务管理、医院绩效及其他执业活动进行的综合评价。为进一步加强医院管理，持续改进医疗质量，规范医疗行为，提升医院综合水平，促进医院科学发展，确保医院顺利通过二级综合医院复核评价，特制定如下工作实施方案。 一、指导思想 以《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》为标准，以提高医疗服务质量、保证医疗安全为核心，以医院等级评审工作为动力，进一步加强医院管理，强化科室建设及整体内涵建设，提升医院综合水平。通过二级综合医院的创建及评审活动，进一步完善医院科学管理的长效机制，提升医院的综合实力，促进医院全面、协调、可持续发展。 二、工作目标 坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的评审方针，通过系统、规范、深入的自查整改工作，不断加强医院自身建设，全面规范医院管理，推动医院管理水平和医疗服务质量再上新台阶。 力争2013年12月底前通过市卫生局对我院二级甲等综合医院的评审。 三、组织机构 1、成立医院等级评审工作领导小组，成员如下： 组 长： *** 副组长：**、***、*** 成 员：各职能、临床及医技科室的负责人 职责：全面负责医院评审工作的组织领导及指挥工作；做好评审过程中的协调运作工作；指导院内