膝关节置换术后康复计划.docVIP

第1页 膝关节置换术后康复计划 亲爱的患者朋友们： 您好！首先祝贺您手术成功，但若将手术成功完全寄托在手术技术上，而不进行术后康复训练，这不能达到手术应有的疗效。为了确保您今后日常生活的需要，需要术后系统的规范的长期的康复锻炼和对日常生活、起居行为重新规范。以下的康复计划由我们为您量身打造，希望您遵循我们的计划，预祝您早日康复。 一、患者基本资料 姓名： 性别： 年龄： 手术日期： 实施手术： 假体类型： 二、术前康复训练： 术前康复训练目的是使患者预先掌握功能锻炼的方法并明确注意事项。 术前肺功能锻炼：患者自备气球，术前开始吹气球练习，为手术做充分准备。 训练床上排便：目的是防止术后因体位不习惯而致尿潴留及便秘。（术前需有一次成功的排便经历） 指导下肢肌锻炼方法： 图1：踝泵练习：踝关节背屈， 图2：直腿抬高练习：直腿 图3：股四头肌练习：绷 绷紧腿部肌肉10秒后放松，再 抬高时要求足跟离床20厘米、 紧您的大腿肌肉，尽量伸 绷紧→放松，以此循环。 空中停顿5～10秒后放松。 直膝关节。 三、术后康复护理 （一）手术后立即进行足与踝关节的屈伸运动促进下肢血液循环，恢复肌肉张力，消除肿胀，预防下肢深静脉血栓形成。 踝泵练习（见图1）→直腿抬高练习（见图2）→股四头肌练习（见图3）。 第2页 （二）伸直膝关节练习： 术后拔出引流管后，用丝袜代替绷带固定敷料，便于患者进行功能锻练。遂开始进行伸直膝关节练习，患者自备2.5公斤左右米袋，压在膝关节上，直至患者能自行伸直膝关节为止。 （三）坐位屈伸膝关节 术后第 天患者可坐起，由陪护帮助坐在床旁，小腿垂下，行膝关节屈伸练习。 站立位屈膝练习：术后第 天患者可下床。 图6 四、行为新规范 1、减轻体重或控制体重增加； 2、注意避免摔跤或外伤 3、接受人工关节置换术后，如果有其他疾病需要就医或手术者，均应告知您的主治医师：您曾经接受过人工关节置换手术！ 4、定期复查（术后1月、3月、6月、12月，此后每年复诊一次），不适随诊。 中南大学湘雅二医院骨科 图4：坐位屈曲膝关节：健侧脚放在患侧的足踝前方，慢慢地挤压患肢，使关节尽量屈曲。 图5：坐位伸直膝关节：用健侧脚放在患侧的脚跟处，慢慢地尽量向前推，伸直膝关节。 借助助步器或双拐，双下肢平稳站立，尽量同时屈髋、屈膝，保持5-10秒钟，随后伸髋，重复操练。（见图6）适应后原地踏步，再开始适度行走。