心脑血管类症状座谈讲座 要.pptVIP

冠心病（心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭） 中 风 高血压，高血脂，高血糖 动脉硬化 由“三高”引起的糖尿病等症状 心脑血管疾病的主要症状 (一) 缓进型高血压 1、早期表现：早期多无症状， ◎偶尔体检时发现血压增高， ◎或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、 头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中 等症状，可能系高级精神功能失调所致。 ◎早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续 升高，脏器受累。 高血压的早期症状 (一) 缓进型高血压 2、脑部表现：头痛、头晕常见。 ◎多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停 用降压药而诱发。 ◎血压急骤升高。 ◎剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、 昏迷、一过性偏瘫、失语等 高血压的早期症状 (一) 缓进型高血压 3、心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显， 后期，心功能失常，发生心力衰竭。 4、动脉改变。 5、眼底改变。 高血压的早期症状 (一) 缓进型高血压 6、肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。 肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中 含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下， 酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症 及尿毒症。 高血压的早期症状 (二) 急进型高血压 也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。 血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 高血压的早期症状 (一) 急进型高血压 ◎血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。 ◎视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。 ◎迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。 ◎也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 高血压的早期症状 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志。 糖尿病可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。 糖尿病是怎么回事 Ⅰ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病 妊娠期糖尿病 糖尿病的分类 Ⅰ型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。 Ⅱ型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高。 妊娠期糖尿病源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。 糖尿病的分类 1、多尿 2、多饮 3、多食 4、消瘦 5、乏力 6、视力下降 7、容易感染 8、皮肤感觉异常 9、性功能障碍 10、X综合征 11、原因不明的下肢水肿 12、排尿困难 13、女性上身肥胖 14、手足挛缩 糖尿病的早期症状 1、多尿　 　 尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。 　　 糖尿病的早期症状 2、多饮　　 　 由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。 　　 糖尿病的早期症状 3、多食　　 　 由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1．5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。 　　 糖尿病的早期症状 4、消瘦　　 　 由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和