2014年全球结核病报告.PDFVIP

2014 年全球结核病报告年全球结核病报告 年全球结核病报告年全球结核病报告 执行执行摘要摘要 执行执行摘要摘要 结核病仍然是世界上最致命的传染性疾病之一。在2013 年，估计有900 万人染 上结核病，并有150 万人死亡，其中36 万人为艾滋病毒阳性。结核病每年正在 缓慢减少。通过有效的诊断和治疗，2000 年至2013 年期间估计拯救了3700 万 人的生命。虽然多数结核病死亡是可预防的，但是该病的死亡人数仍然高得不能 被接受，因此必须加快努力抵御结核病，才能达到千年发展目标中规定的 2015 年全球具体目标。 结核病在全世界所有区域都存在，《2014 年全球结核病报告》包括从202 个国 家和领地汇总的数据。今年的报告显示2013 年全球结核病新病例和死亡总人数 高于以往，这是使用更多和经改进的国家数据的结果。 2014 年报告的特别补编突出了过去20 年期间在监测耐药性结核病方面取得的进 展以及近年来全球和国家级的应对情况。在世界范围内，2013 年耐多药结核病 新病例的比率为 3.5%，近几年未出现变化。但是，更高程度的耐药性和不良的 治疗结果在世界上一些地方引起了强烈关注。这份补编，即《耐药性结核病：监 测和应对》，规定了从预防到治愈所需的优先重点行动。 疾病负担和实现疾病负担和实现2015 年全球具体目标的进展情况年全球具体目标的进展情况 疾病负担和实现疾病负担和实现 年全球具体目标的进展情况年全球具体目标的进展情况 经改进的数据更明确地经改进的数据更明确地显示了结核病负担的整体情况；需要加快当前显示了结核病负担的整体情况；需要加快当前减轻减轻负担负担 经经改进的数据更明确地改进的数据更明确地显示了结核病负担的整体情况；需要加快当前显示了结核病负担的整体情况；需要加快当前减轻减轻负担负担 的速度以便实现所有具体目标。的速度以便实现所有具体目标。 的速度以便实现所有具体目标。的速度以便实现所有具体目标。 估算结核病疾病负担的可得数据不断得到改进。在2013 年，从 126 个 国家获得了直接衡量结核病死亡率的数据，而且自2009 年以来，以全 国人口为基础调查结核病患病率的直接衡量数据数量空前增多。在 2013 年，五个新的国家最后确定了调查结果：冈比亚、老挝人民民主 共和国、尼日利亚、巴基斯坦和卢旺达。当能够获得新的数据时，就可 以影响本年度和以往年度的全球结核病估算值1 。 1 目前，世卫组织提出了追溯到 1990 年的估算值，因为这是2015 年结核病死亡率和患病率全球具体 目标的基线年度。 估计有900 万人在2013 年染上结核病，其中半数以上 （56% ）在东南 亚和西太平洋区域。还有四分之一在非洲区域，该区域与人口相对应的 病例和死亡比率也最高。印度和中国仅分别占总病例数的24%和11%。 约60%的结核病病例和死亡发生在男人中，但妇女的疾病负担也很高。 在2013 年，估计有51 万妇女死于结核病，其中三分之一以上为艾滋病 毒阳性。同年，有8 万艾滋病毒阴性儿童死于结核病。 在2013 年染上结核病的900 万人中，估计有110 万人 （13%）为艾滋 病毒阳性。死于艾滋病毒相关结核病的人数在不断减少且该趋势几乎已 保持了近10 年。在艾滋病毒阳性者中，每5 例艾滋病毒阳性结核病病 例和结核病死亡中就有4 例发生在非洲区域。 世卫组织所有六个区域和22 个结核病高负担国家中的多数国家已在整 体上实现遏制和扭转结核病发病率的2015 年千年发展目标。在世界范 围内，结核病发病率在2000 年至2013 年期间每年平均减少约1.5%。 在1990 年至2013 年期间，全球结核病死亡率估计减少了45% ，同期内 的结核病患病率减少了41% 。需要加快进展，以便实现遏制结核病伙伴 关 规定的到