医疗护理事项说明 妇科 查房 示范 异位妊娠 宫外孕.ppt

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异位妊娠护理查房 妇科 护理本科 病例介绍 患者,女,24岁,主诉阴道流血4天。患者平素月经规则,4天前无诱因阴道流血,暗红色,量多,偶有下腹阵发性隐痛。2天前曾到医院就诊查尿HCG(—),考虑阴道流血查因,予药物治疗,阴道流血无明显减少。昨日到医院中医科就诊,予口服中药,阴道流血稍减少。今早再次出现阴道流血增多,有较多血块,伴有头晕、眼花,无腹痛,无明显组织物排出,急到我院就诊,门诊拟“阴道流血查因”收入我科。 病例介绍 月经史: 7 13 2012-09-01 28-30 .月经周 期规则,量中等,颜色正常,有血块,有痛经。 婚育史:未婚未育,有性生活史,无避孕。 专科体查:外阴发育正常,无潮红,无肿胀;阴道畅,少量血污;宫颈表面光滑,口闭,宫颈无明显肥大,无举痛;宫体正常大小,后位,质中,无压痛,宫体前后壁无触痛结节,宫体活动好;附件双侧未触及包块,右侧附件有轻压痛。 护理诊断 疼痛:与异位妊娠有关 有感染的危险:与手术切口,导尿逆行有关 皮肤完整性受损:与活动受限、长期卧床有关 恐惧:与担心生命安危有关 知识缺乏: 与缺乏疾病相关知识有关。 自理缺陷:与术后导管束缚有关。 疾病知识 异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床,是妇科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极治疗可危及生命。 异位妊娠最常见的是输卵管妊娠,输卵管妊娠常在妊娠8—10周时发生破裂. 疾病知识 输卵管妊娠 (壶腹部最常见) 卵巢妊娠 腹腔妊娠 子宫颈妊娠 阔韧带妊娠 残角子宫妊娠 疾病知识 1、输卵管炎症 2、放置宫内节育器 3、输卵管发育不良或功能异常 4、精神因素 5、盆腔肿物 、子宫肌瘤或卵巢肿瘤 疾病知识 停经:多有6-8周停经史。。 腹痛:是输卵管妊娠患者的主要症状。 阴道不规则流血:量少,点滴状,一般不超过月经量。 晕厥与休克 腹部包块 体征:出血多是多贫血貌,有吸收热, 有压痛反跳痛。 讨论问题 1、异位妊娠的发展结果有几种? 2、病人术后为什么会感觉冷? 3、病人术后具体的饮食护理? 4、术后病人持续低流量吸氧的原因?

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