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医疗护理事项说明教学查房模板.ppt
护理教学查房;查房内容:;三、入院体检:
T : 36.5℃ P: 86次/分 R: 21次/分 BP: 128/78mmHg,肾区无叩击痛,膀胱无充盈,前列腺指诊:Ⅱ°增生。
四、实验室检查:
B超(2015-01-14本院):前列腺增生
fPSA/TPSA 0.268
;五、治疗措施:
患者予2015-01-18日在硬麻下行经尿道前列腺等离子电切术,术后带回保留导尿一根,持续膀胱冲洗,予多功能监护、吸氧。予补液抗炎、止血对症治疗。
六、目前情况:
今为患者术后第一天,查T : 36.9℃ P: 86次/分 R: 21次/分 BP: 115/65mmHg,持续膀胱冲洗,尿色为淡血性,持续多功能监护、吸氧。;七、存在护理问题:
1. 出血 与手术有关
措施:(1)三腔气囊导管固定于下肢置于伸直位,保持有效压迫出血。
(2)根据引流量颜色调节冲洗速度,引流液为血性且颜色加深应及时汇报处理。
(3)正确记录冲洗量及引流量,尿量=引流量-冲洗量。
(4)避免各种增加负压的因素,合理饮食,保持大便通畅。; 2.舒适度的改变 与留置导尿、手术有关
措施:(1)妥善固定导尿管,防止牵拉、扭曲,保持引流通畅。
(2)引流液颜色变浅时应减慢冲洗速度。
(3)天气寒冷时,可对冲洗液进行加温,保持在25~30°为宜。
(4)必要时可予以消炎痛栓0.1肛塞。;八、讨论
许红华:对于前列腺增生,首先我们要认识前列腺。
钱俊英:前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠。前列腺腺体中间有尿道穿过。可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影响。
许红华:其次前列腺增生的发病原因是什么呢?
钱 健:前列腺增生是老年男性常见病。男性35岁,会有不同程度的增生。50岁以后出现临床表现。其病因尚不完全清楚。目前公认的是人体内雄激素和雌激素平衡失调所引起的。 ;;;;参加人员:
尤海英 张顺红 许红华 朱斌 吴??静 季莉 黄琴 钱俊英 钱健 朱春兰 庞爱红 朱艳 刘晶晶 周亚君 曹蕾
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