医疗护理事项说明评估与医疗护理事项说明安全.ppt

护理评估与护理安全 ;;患者安全的国际趋势—美国;患者安全的国际趋势—英国;;患者安全国内现状;安全：是指没有危险、不受威胁、不出事故。 护理安全：是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策，从根本上有效地采取预防措施，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽阶段，确保病人的安全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。 ;护理程序;护理评估;收集资料; 大连市友谊医院护理评估表;护理诊断;护理诊断分类;;;;李某，男，50岁，行胃大部分切除术后8小时未解尿，情绪紧张，主诉下腹部剧烈胀痛，有尿意。但排尿困难。护理体检：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块。 护理诊断：尿潴留：与脊髓麻醉有关 ;罗某，女，56岁，肥胖。因麻醉意外处于深昏迷状态，出现大小便失禁。 护理诊断：有皮肤完整性受损的危险：与昏迷、大小便失禁、肥胖有关 ;;护理诊断陈述; 护理诊断的组成;有受伤的危险 【相关因素】 1、头晕、眩晕、晕厥 2、意识改变 3、视力模糊、复视、视力减退 4、疲乏、无力 【预期目标】 1、病人主诉不适症状减轻或消失。 2、病人及家属能够为病人准备安全的环境并采取防护措施。 3、病人不发生受伤。 【评估】 1、监测生命体征。 2、评估环境中潜在的危险因素，如活动场所光线暗，地面滑，鞋子不合适。 3、评估病人的病情变化。 ;; 书写护理诊断的注意事项; 护理计划;常用的护理诊断;;;;护理诊断练习1;护理诊断练习2;病历分析;;