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秦安新农合级分级诊疗病种及定额标准
附件2 秦安县2016年新农合县级分级诊疗病种及定额标准 （中西医同病同价） 序号 疾病名称 病种费用定额标准（元） 新农合支付比例（%） 新农合支付定额标准（元） 个人支付比例（%） 个人支付限额（元） 1 上呼吸道感染(儿科) 1500 75 1125 25 375 2 小儿支气管肺炎 2200 75 1650 25 550 3 鼻窦炎（非手术） 1500 75 1125 25 375 4 鼻窦炎（手术） 5000 75 3750 25 1250 5 大叶性肺炎 2800 75 2100 25 700 6 鼻出血 1700 75 1275 25 425 7 鼻中隔偏曲（手术） 4000 75 3000 25 1000 8 支气管哮喘（持续状态除外） 2800 75 2100 25 700 9 支气管扩张 3100 75 2325 25 775 10 间质性肺炎 2600 75 1950 25 650 11 肺脓疡 4500 75 3375 25 1125 12 脓胸 6100 75 4575 25 1525 13 血气胸 6100 75 4575 25 1525 14 结核性胸膜炎 3700 75 2775 25 925 15 新生儿窒息 2800 75 2100 25 700 16 上消化道出血 3900 75 2925 25 975 17 肝硬化（失代偿期除外） 4300 75 3225 25 1075 18 病毒性肝炎 3600 75 2700 25 900 19 返流性食管炎 2700 75 2025 25 675 20 胃息肉（手术） 5000 75 3750 25 1250 21 急性胰腺炎（水肿型） 4800 75 3600 25 1200 22 急性梗阻性化脓性胆管炎 13300 75 9975 25 3325 23 空腔脏器穿孔 5700 75 4275 25 1425 24 慢性萎缩性胃炎 2700 75 2025 25 675 25 急性肠炎(重症) 1200 75 900 25 300 序号 疾病名称 病种费用定额标准（元） 新农合支付比例（%） 新农合支付定额标准（元） 个人支付比例（%） 个人支付限额（元） 26 急性细菌性痢疾 1100 75 825 25 275 27 肠梗阻 2700 75 2025 25 675 28 脾破裂 8700 75 6525 25 2175 29 腹膜炎 4300 75 3225 25 1075 30 腹腔脓肿 5700 75 4275 25 1425 31 阑尾炎及周围脓肿（非手术） 2500 75 1875 25 625 阑尾炎及周围脓肿（手术） 4000 75 3000 25 1000 32 溃疡性结肠炎 2700 75 2025 25 675 33 肛瘘 2900 75 2175 25 725 34 肛周脓肿（非手术） 2500 75 1875 25 625 肛周脓肿（手术） 4000 75 3000 25 1000 35 胆囊息肉（手术） 5000 75 3750 25 1250 36 婴幼儿腹泻病 2000 75 1500 25 500 37 胆囊结石（非手术） 2500 75 1875 25 625 胆囊结石（手术） 5000 75 3750 25 1250 38 病毒性心肌炎 2000 75 1500 25 500 39 高血压病(2．3级) 3000 75 2250 25 750 40 动脉粥样硬化 3000 75 2250 25 750 41 冠心病（非介入治疗） 3000 75 2250 25 750 42 高血压性心脏病 3000 75 2250 25 750 43 肺源性心脏病 3000 75 2250 25 750 44 心肌病（再同步化治疗除外） 3000 75 2250 25 750 45 心瓣膜病（非手术） 3300 75 2475 25 825 46 先天性心脏病（非手术） 3600 75 2700 25 900 47 心力衰竭（难治性心衰除外） 3500 75 2625 25 875 48 心律失常（射频消融．起搏除外） 2900 75 2175 25 725 49 脑出血（除重症） 6000 75 4500 25 1500 序号 疾病名称 病种费用定额标准（元） 新农合支付比例（%） 新农合支付定额标准（元） 个人支付比例（%） 个人支付限额（元） 50 急性肾小球肾炎 3000 75 2250 25 750 51 急性肾盂肾炎 2500 75 1875 25 625 52 慢性肾功能不全 4000
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