第四节支气管扩张病人相关护理事项说明完.ppt

第四节支气管扩张病人的护理;定义;病因与发病机制;发病机制(pathogenesis);病因与发病机制;病理;病理;病理生理改变;临床表现; 慢性咳嗽、大量脓痰（痰量多达数十～数百毫升） 痰量分级： 轻度：〈10ml/d 中度：10~150ml/d 重度：150ml/d 痰液分层：上层,泡沫； 中层,粘液； 下层,脓性分泌物及坏死组织。 ;反复咯血（50%~70%） —干性支气管扩张（10%）： 反复咯血，无咳嗽、咳脓痰 等症状，病变部位多位于 肺上叶，多由肺结核引起 反复肺部感染（部位相对较固定） 慢性感染中毒症状：发热、消瘦、贫血;早期轻症者：可无体征 病变较重，反复感染： 下胸背部可闻及固定性湿 罗音 有时闻及哮鸣音 病程较长、慢性患者可有杵状指（趾）、肺气肿或缺氧的体征;;早期：一侧或双侧下肺野纹理增多、增粗 ;胸部平片;;支气管造影;主要用于治疗(镜下止血、吸痰、注药等) 和鉴别诊断（出血部位、有无阻塞）;处理要点;保持呼吸道通畅;;;50~70%患者可有不同程度的咯血 药物治疗 一般止血药或垂体后叶素 支气管动脉栓塞术 ;指征： 反复的严重呼吸道急性感染或大咯血，内科治疗不理想 范围局限一侧、不超过2个肺叶 年龄10~40岁、全身情况良好者 * * 10~40%可能复发;护理诊断;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;六、用药护理 遵医嘱，注意药物作用、用法及副作用。;谢谢！