老年骨科医疗护理事项说明.ppt

老年骨科护理 骨科（2） 朱菊红 2008年6月 老年人骨折 随着人口老龄化的迅速发展, 长寿的人随之增多,但在社会发展,交通工业日益发达的同时,各类车祸事故也不断增加当这些不幸发生在老人身上的时候 由于年老体弱,多数病人需要长期卧床。而一般情况下护理老年病人的工作内容多,难度大,要求高,尤其是骨科手术后的病人,多数丧失生活自理能力,需要他人的帮助。做好对老年病人的护理,尽快恢复其基本生活自理能力,这对促进疾病的康复十分有利。 心理护理 建立良好的护患关系,关心和尊重老年患者,注意礼貌和态度。老年患者的反应一般比较缓慢,思维和语言表达能力也不像年轻人那样连贯,因此应注意观察老年患者的全身情况,在生活上多给予关心和照顾,对不能配合者,需做耐心、仔细的劝说工作。同时要做患者的生活护理。 护士对护理技术应精益求精,应具备良好的护理技能。护士不但要学好护理知识还要学好医学基础知识。一个护理工作者在执行每项技术操作时都应表现出娴熟的技术与充分的信心,这对于消除老人焦虑情绪,取得患者合作将起到很大作用。 营养护理 骨折患者卧床时间长,活动量小,胃肠蠕动慢,易引发便秘。 因此,我们应针对不同患者给予高营养,富含多种维生素的粗纤维食品,如:海带,紫菜,芹菜,蜂蜜等。 由于老年人多伴不同程度的骨质疏松,应注意适当补充钙剂及维生素D,多喝牛奶、豆类等含钙丰富的食品,以增加机体抵抗力,以促进骨折早期愈合。 加强并发症的护理 心脑血管并发症 褥疮 呼吸道并发症 泌尿系感染 腹胀、便秘 关节挛缩 心脑血管并发症 进入老年期,循环系统发生明显的衰弱;如心脑血管硬化,心机收缩相对减弱,心血管不能适应正常时的应激状态,加上创伤疼痛的刺激,精神紧张,有潜在发病的可能,导致并发症出现; 此类病人一经入院应引起重视,除进行各种检查外,应严密观察病人的血压、脉搏、神志等体征变化,发现问题及时处理。 褥疮 老年人皮肤干燥多皱褶,皮肤营养缺乏,弹性及抵抗力差,骨折后长期卧床易造成褥疮; 因此,要定时翻身、按摩,以促进血液循环;护理上一定要职责到人,每天检查交班,人人重视,使大家认识到,预防褥疮的发生不是某个人的事,必须全体医护人员共同努力。 腹胀、便秘 长期卧床病人易出现腹胀、便秘情况,宜进食粗纤维的食物,饮食有规律,定时定量,也可以按肠道走行进行按摩,必要时可用缓泻剂。