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中山火炬职业技术学院学生个人走读申请表 系别： 姓　　名 性别 班级 贴 照 片 处 身份证号 个人联系电话 家长姓名 家庭联系电话 家庭详细住址 个人申请内容 家长 意见 　　　　　　　　　　　　 签名： 　　　　　　　　　　　　 年 月 日 系部　意见 　　　　　　　　　　　　公 章 负责人签名　　　　　　　　　　　　　　　年 月 日 学院 意见 　　　　　　　　　　　 公 章 负责人签名　　　　　　　　　　　　　　　年 　月 　 日 备注 1、本表放系办公室备案。家长姓名要填主要联系家长。 2、填表字迹要求工整、清晰，学院、系、专业不可缩写。 与走读生家长的协议书 贵家长： 您小孩＿＿＿＿＿＿在我院＿＿＿＿＿系＿＿＿＿＿＿班就读，根据学院的有关精神特对走读生做如下规定，并签订协议。 一、与学校签定如下协议： 1、家长须加强对子女出外活动的管理教育，要求他们不参与赌博与封建迷信活动，不看有淫秽等内容的不健康电视、书籍，多督促子女的文化课学习。 2、平时往返学校上下学时由家长负责本子女的路途安全，学校只予以教育，一切往返学校上下学时造成的交通问题由学生本人承担。 3、大学教育相对高中安排机动灵活很多，如果您子女因个人原因而未能参加到学校的有关活动或影响到学习等问题由学生本人承担。 4、学校在学习纪律等方面对走读生的要求与住宿生一样，如果因没有参加相关教学活动而影响到正常毕业、就业后果由学生本人承担。 希望通过我们的共同努力，确保每位学生圆满愉快地度过整个大学生活。 是否同意以上协议　　＿＿＿ 家长签名；＿＿＿＿＿＿ 联系电话；＿＿＿＿＿＿ 中山火炬职业技术学院学生处 日期： 关于＿＿＿系______学年_____学期 在校生走读的总申请 尊敬的院领导： 我系现有在校生＿＿名，其中开发区学生＿＿名。根据我院本区学生可申请走读的有关规定，现本着实事求事的原则上报＿＿名学生申请走读（具体情况见附表）。 请领导批示为谢！ ＿＿＿＿＿＿＿＿系（盖章） 日期 附表： ＿＿＿＿＿＿＿＿系申请走读学生情况汇总表 序号 专业班级 姓名 性别 住址 电话 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 注：电话须注明是家庭电话或是个人电话