心肌梗死演示讲稿.ppt

心肌梗死;查房目的;目录;病史汇报;基本资料;【主诉】突发胸痛半天 【现病史】2014年9月30日20时因胸痛，伴胸闷、气促、大汗、全身乏力，自行含服保心丸3次效果不佳，疼痛持续不能缓解，急诊血压158/94 mm/Hg，心梗三联酶：MYO 204ng/ml,CK-MB 26.9ng/ml,cTnI 8.99ng/ml。心电图：窦性心律ST-T（-），急诊予以爱倍、波立维、阿司匹林处理，为行冠脉造影+PCI治疗收入我科。 ;【既往史】 吸烟史四十年，10支/天； 高血压病史3年，血压最高达170/100mmHg； 3月前行右眼白内障手术。 ;实验室检查和辅助检查;心电图;冠脉造影术： LM管壁不规则，未见明显狭窄；LAD（左前降支）中段弥漫性病变，最大狭窄30%；LCX（左旋降支）远段弥漫性病变，最大狭窄40%；高位钝缘支近段以下完全闭塞；RCA（右冠状动脉）基本正常，左室后支及后降支正常，根据上述造影结果，对高位钝缘支行PCI术，术中植入支架一枚。 诊断：冠脉双支病变。;;饮食原则;体格检查;疾病相关概述;定义;冠状循环;病因;其他因素：;发病机制;临床表现;心绞痛与心肌梗死的区别;先兆;实验室及其他检查;治疗原则;硝酸酯制剂 β受体阻断药 钙通道阻滞剂 血管紧张素转化酶抑制剂 抗血小板聚集的药物;定义;经股动脉;冠状动脉造影;PCI支架植入过程;相关护理;护理原则;入院宣教;;药物指导;PCI术前护理;PCI术后护理;护理诊断及护理措施;;疼痛：胸闷 与心肌缺血有关;活动无耐力: 与心肌缺血缺氧有关;知识缺乏：缺乏关于冠心病的知识;潜在并发症：出血 与使用抗凝药物有关;预防鼻腔出血;潜在并发症:心肌梗死、急性心力衰竭;出院指导;Thank You !