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股骨粗隆间骨折术后演稿教学文稿.ppt
股骨粗隆间骨折 2013年1月16日 护理查房 现病史 患者于2011年1月2日在家不慎跌倒，左髋部着地感觉剧烈疼痛，左下肢活动受限，至外院摄片示：左股骨粗隆间骨折，于1月5日在腰麻下行左粗隆骨折切开复位内固定术，术后恢复良好，复查x线,内固定位置良好，为做进一步康复治疗收入病房。 体检：T:36.5 ℃ P;76次/分 R:18次/分 BP:125/70mmhg 神志清，对答切题，左下肢活动障碍，左大腿外侧手术切口敷料包扎中，无渗液，渗血。 实验室检查：血常规 wbc ↓ rbc ↓ hb ↓ 入院后二级护理，普食，口服钙尔奇d，维生素E 既往史 有左粗隆骨折切开复位内固定术 药物过敏史 有青霉素过敏史 主要护理诊断 生活自理能力缺陷 营养不良 皮肤完整性受损 躯体移动障碍 潜在关节僵硬、肌肉萎缩的可能 生活自理能力缺陷：与肢体活动障碍有关 预期目标：恢复部分自理能力 1）做好生活护理，保持清洁舒适，维护自尊。 2）安置舒适的体位，保持病室的安静 3）鼓励患者床上参与生活自理活动 4）鼓励肢体功能锻炼，尽早恢复自理能力 目前状态：吃饭洗脸在协助下能自己完成 营养不良：低于机体需要量与摄入过少有关 预期目标：病人保持良好的营养状态 增加蛋白质的摄入如：鸡蛋，蓄禽类，鱼虾，豆制品等，限制肥肉高胆固醇及淹制食品。 多吃水果、蔬菜，防止便秘。 食物要保持新鲜，制作细软，易于消化，少量多餐。 患者目前营养状况仍较低 皮肤完整性受损：与骨折后手术有关 预期目标：皮肤破损愈合 保持床单位平整清洁 遵医嘱激光半导体治疗 增加蛋白摄入，促进伤口愈合 目前状态：患者皮肤逐渐愈合 股骨颈骨折的病因 间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时，身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。对于老年人由于骨质疏松，暴力不一定很大即可发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合
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