颅内感染性疾病影像学诊断培训资料.pptVIP

结核瘤—影像学表现 平片：环状或破碎环状或不整形钙化 CT： 成熟前期：低密度区，无强化 成熟期：圆形、卵圆形或不规则形等密度、稍高密度病变，边界不清，周围水肿不明显，多为均一明显强化 干酪样坏死期：稍低、稍高或等密度区，增强检查可见环状强化，壁较薄、规则或不规则，有水肿 结核瘤的病理组织成分的MRI信号特点 病理组织 T1WI T2WI 增强后 增生性结核结节 低 等或稍高 均匀强化 干酪性物质 稍低或等 等或稍低 无强化 炎性细胞浸润 低 等或稍高 环状强化 被膜 等或稍低 低 环状强化 液化的干酪性物质 低 高 无强化 钙化 等 低或等 无强化 结核瘤类型及MRI信号特点 病理组织 T1WI T2WI 增强后 未成熟结核瘤 低 等或稍高 均匀强化 成熟结核瘤 干酪伴实性中心 稍低或等 等或稍低 环状强化 干酪伴液性中心 中心部 低 高 无强化 外周部 等 低 环状强化 特殊类型结核瘤 脑膜结核瘤 低 稍高 均匀强化 粟粒性结核瘤 等 稍高 多发结节状强化 诊断及鉴别诊断 诊断需结合临床 鉴别诊断包括：经血行或脑脊液播散的各类感染形成肉芽肿、脑脓肿、脑囊虫病、霉菌感染、胶质瘤、转移瘤 结核性肉芽肿 结核性肉芽肿 颅内多发结核瘤 颅内多发结核瘤 颅内多发结核瘤 颅内多发结核瘤 三、颅内寄生虫感染 ㈠脑囊虫病（cerebral cysticerosis) 感染途径：人食入污染