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个案汇报腿外伤知识讲稿.ppt
一例烫伤后伤口不愈病例的治疗与体会
造口伤口治疗室:刘淑兰
病例介绍
评估
伤口处理
心理护理
体会
1
2
3
4
5
病例介绍
姓名:冯女士 性别:女 年龄:45岁
婚姻:已婚 民族:汉 职业:职工
患者因右腿烫伤后伤口不愈合一月余,经外院治疗效果不佳,于2012年05月04日转入我院内分泌科,请我科室会诊协助处理伤口。入院后查随机血糖:10.9 mmol /L 。
评 估
全身评估:
患者,45岁,体重正常,营养状况良好,生命体征平稳,食欲较好,血糖血压正常,现诉夜间伤口疼 痛,睡眠不佳。
评 估
局部评估:
右小腿外侧上方伤口 3×3×0.5厘米;
右小腿内侧下方伤口 2.5×2×0.5厘米。
基底部均为50%红色, 50%黄色。
中量渗液。
无异味。
皮温正常。
伤口处理
2012年5月4日:
1、揭下透明贴
2、碘伏清洗伤口周围
3、生理盐水清洗伤口
4、清创
伤口处理
2012年5月4日:
5、清创胶涂抹,溃疡贴覆盖伤口
6、嘱患肢抬高,伤口敷料更换时间
伤口处理
更换敷料:根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定,一般3天左右更换一次,最长可保留7天1、当溃疡贴吸收饱和时,敷料外观变成乳白色透明状,快到达敷料边缘,此时提示更换敷料2、如有渗漏,请即时更换敷料
伤口处理
5月20日右小腿内侧下方伤口 愈合
右小腿外侧上方伤口 0.5×0.5厘米,基底部均为100%红色。予透明贴覆盖。
伤口处理
透明贴与溃疡贴的区别:
1、吸收渗液的能力
2、顺应性
?
伤口处理
透明贴与溃疡贴的区别:
1、吸收渗液的能力
2、顺应性
?
×
渗出液与伤口分期的关系
伤口处理
6月28日
伤口换药四次后愈合,总花费580元。
效果对比
心理护理
病人,女,45岁,伤口经久不愈,心理负担较重。
护理措施:
1、与病人及家人沟通,鼓励病人积极战胜疾病 。
2、鼓励病人及家属参与治疗方案,创造良好的医患氛围。
3、认真做好疾病宣教。
体 会
在慢性伤口的处理中,动态评估贯穿于整个伤口处理过程。
在敷料的选择上,有效才是最合适的。
正确的清创对于创面的生长很重要。
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