人工气道建立和维教材课程.pptVIP

人工气道建立与维护;第一节 工气道建立 第二节 人工气道的固定、气囊的管理 第三节 人工气道的湿化、分泌物清除 第四节 人工气道的并发症及护理 ■目标：能快速准确配合人工气道的建立、确实 有效实施人工气道的护理、预防各类并发症、 保证人工气道的通畅及机械通气的顺利进行。 ;第一节人工气道建立;人工气道种类;鼻咽通气管1;鼻咽通气管2;口咽通气管 1;口咽通气管 2;;环甲膜穿刺术;适应症和禁忌症;操作方法;气管插管、气管切开 解除呼吸道梗阻 保证呼吸道通畅 抽吸下呼吸道分泌物 进行辅助呼吸 ;经口与经鼻插管优缺点对比;气管 插 管;经口明视插管术;;经口明视插管术;经鼻盲探插管术;经鼻明视探插管术;气管插管常见并发症;气管插管注意事项;气管导管选择;;;气管切开;目的： 为长期清除气道内分泌物；减少气道阻力及死腔，因此可以减少呼吸功；应用于需要长期机械通气患者。 准备： 向清醒患者解释、摆体位、准备气管切开包、吸痰用物、气管套管、手术灯、简易呼吸气囊抢救用物等 气管切开配合： 吸痰 、观察 、固定、整理 ;标准外科手术 在气管前壁切开，通过颈前正中（第3-4环状软骨）进入，切开气管上段的前壁插入套管 经皮气管造口术 由ICU医生掌控 不必等待手术医生及手术间的准备 出血减少 减少伤口感染 降低气管发生狭窄和疤痕的几率 ;经皮气切套管