修改出入院教学教材.pptVIP

出入院病人接待处置流程;;主班要做到的： 1 接收新病人：接收入院证，核对信息，通知相关下组护士立即根据病情需要准备床单位，如为年老体弱，营养不良患者可准备气垫床，保护皮肤。 注意：主班要了解当天下组分 管床位的护士，值班医生，病 房正床位及加床位。 ;２ his系统上接入病人，询问病人是否为医保或者新农合等，对持有医保卡的患者，将医保卡收回核对并记录于专用医保卡登记本上并查看HIS系统上该病人是否为医保性质。 ３新建病历： 用蓝黑签字笔逐页填写住院病案眉栏。 注意：如现金办住院中途转医保者，请护士长写证明，家属携带证明及医保卡在住院办理(三天内)，办理完后护士收回医保卡并在his系统上核实，且原先长期用药医嘱重新开立） ;４建好病历后立即通知值班医生及时查看病人。（将病人测得的生命体征数值记录于医惠系统体温单上。） ５完善诊断小卡（挂于住院一览牌）和床头卡并佩戴手腕带。;６医生开出医嘱后，护士将纸质医嘱与HIS系统医嘱核对，如有输液，分解当天或第二天液体并打印长期输液单，双人核对签字，医惠系统上打印输液条码并交予下组护士；打印检查及抽血条码。 注意：打印条码看清时间，日期，类别。与下组或Ａ班护士交接清楚。;管床护士要做到的： １迎接新病人：一护士测量患者生命体征（体温、呼吸、脉搏、血压、体重、血糖、指脉氧）另一护士则铺干净床位。 ２询问病人基本情况。 注意：新建记录单，生活能力