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5、高血压治疗指导 不要乱用药物； 降压不能操之过急。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%； 服药期间定时测量血压，及时调整服药剂量； 切莫间断服药； 最好不要在临睡前服用降压药。。 （三）血脂异常的预防与控制 1、什么是血脂异常 总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白有一项异常即为血脂异常。 要特别关注低密度脂蛋白，是动脉粥样硬化发生的主要脂质危险因素。 （三）血脂异常的预防与控制 2、血脂异常的危险因素 高血脂家族史； 女性中青年期低于男性，绝经期后高于男性， 超重与肥胖； 高脂肪、高胆固醇膳食习惯； 吸烟，过量饮酒，酒精能刺激甘油三酯合成； 体力活动少； 精神长期紧张。 3、血脂异常的危害 （三）血脂异常的预防与控制 4、血脂异常干预的关键点 1) 减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄人，限制动物油脂、动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等； 2）多吃些降低LDL-C的食物(如植物甾醇、可溶性纤维)，多吃果蔬、豆类，至少一顿面食； 3）控制体重：BMI 24 Kg/m2 ； 4）增加有规律的体力活动； 5）戒烟、限盐， 7）适量饮茶。 空腹血糖 7.0 6.1 5.6 正常 7.8 11.1 餐后血糖 糖尿病 空腹血糖损害 糖 耐 量 低 减 正常 （四）糖尿病的预防与控制  （四）糖尿病的预防与控制 2、糖尿病的危险因素 超重与肥胖者； 高血压；高密度脂蛋白低；甘油三酯高; 家族中有患糖尿病的一级亲属； 曾有餐后血糖升高或糖耐量减低； 有妊娠糖尿病史或4公斤以上胎儿分娩史。 3、糖尿病的危害 糖尿病视网膜病变 工作年龄成人致盲的第一位原因 糖尿病肾病 终末期肾病的第一位原因 中风 心血管死亡和中风增加2到4倍 糖尿病神经病变 非创伤性截肢的第一位原因 心血管疾病 80%的糖尿病患者死于心血管事件 （四）糖尿病的预防和控制 4、糖尿病预防与控制关键点 减体重（BMI 24 Kg/m2 ） 总脂肪摄入 　　 30E% 饱和脂肪酸摄入　 10E% 膳食纤维摄入　　 30g/天 有氧运动　　　　 30分钟／天 （四）糖尿病的预防和控制 1）合理膳食指导 禁食白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食； 学会选择低血糖生成指数的食品（GI)； 学会科学安排饮食； 2）有氧运动指导-运动能量监测仪。 3）减肥干预。  （四）糖尿病的预防和控制 合理膳食指导： 要掌握食物血糖生成指数（GI) 低GI食物（GI55）：是健康饮食基础 高GI食物（GI70）：糖尿病者不宜  （四）糖尿病的预防和控制 一些食物血糖生成指数(GI) 葡萄糖: 100 大米饭: 88 白小麦面包: 90 白糖: 84 白面面条： 82 白面馒头: 88 蔗糖: 65 玉米粥 : 51 小麦面包: 69 果糖: 23 全麦面条: 37 燕麦面包: 45 （四）糖尿病的预防和控制 南瓜: 75 扁豆: 38 西瓜: 72 胡萝卜: 71 绿豆: 27 猕猴桃: 52 土豆: 65 四季豆: 27 香蕉:30-52 红薯: 54 豆腐干: 24 苹果: 36 魔芋: 17 豆腐: 22 鲜桃: 28 花生: 14 黄豆: 18 柚子: 25 研究表明长期食用低GI食物，可以预防糖尿病、肥胖、高血脂、结肠癌 （四）糖尿病的预防和控制 用正确方法制备低GI食物 1）粗粮不要细作； 2）简单就好； 3）多吃膳食纤维； 4）选不容易糊化的谷类制品； 5）急火煮，少加水； 6）吃点醋； 7）GI高低搭配。 （五）脂肪肝的预防和控制 1、什么是脂肪肝 脂肪肝又称肝内脂肪变性，是指由各种原因引起的甘油三脂在肝内蓄积过多所导致的病症。 脂肪肝又分为酒精性与非酒精性，前者是因为摄入酒精过多所致；后者则主要于肥胖、糖尿病和血脂异常等有关。 脂肪肝是肝慢性病变的早期表现，如能早发现、早诊断、早干预，可以有效阻止脂肪肝进一步发展。 （五）脂肪肝的预防和控制 2、脂肪肝的危险因素 年龄； 长期过量饮酒（60%），或短期连续酗酒； 高脂肪、