关于第九章节讲 围手术期处理课件.pptVIP

术后处理—不适的处理 疼痛 24h最剧烈、2-3天后逐渐减轻 处理：小手术——止疼片 大、中手术——哌替啶、吗啡、镇痛泵 持续疼痛、疼痛减轻后再度加重：切口血肿、炎症、脓肿形成 发热 最常见 术后3天内，体温升高幅度1°左右 术后3-6天，体温过高，正常后再次发热，应警惕感染可能 处理：明确诊断 对症处理 术后处理—不适的处理 恶心、呕吐 主要：麻醉反应 其他：颅内压增高，酮症酸中毒、胃扩张、 肠梗阻 处理：镇静、止吐对症治疗 针对性治疗 病因治疗 术后处理—不适的处理 腹胀 胃肠道功能抑制 无蠕动期——蠕动紊乱期——恢复期 处理：胃肠减压 肛管 灌肠 手术 术后处理—不适的处理 呃逆 神经中枢、膈肌受刺激 处理：压迫眶上缘 吸入CO2 镇静、解痉 中医治疗 警惕吻合口漏或膈下感染可能 术后处理—不适的处理 尿潴留 排尿习惯改变 疼痛导致尿道括约肌痉挛 排尿反射受抑 处理：改变体位 止痛、热敷 导尿术 术后处理——各种不适的处理 * * 杨青霖 围手术期处理