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建筑施工企业按项目参加工伤保险登记变更申请表工申11表
工申13-1表
建筑施工企业按项目参加工伤保险登记(变更)申请表
总承包单位(盖章): □新建项目 □在建项目
总承包单位基本信息
总承包单位名称
单位组织机构代码
单位本市联系地址
联系地址邮政编码
单位经办人姓名 联系电话
变更类型 □ 登记 □ 变更
账户户名
开户银行 银行名称
银行账号
建设项目基本信息
建设项目名称 建设项目类别
建设项目地址 建设项目所在区县
计划开工日期 计划竣工日期
建设单位 建设项目号码
合同造价
合同信息报送编号
(元)
填报人(签章): 年 月 日
上海市社会保险事业管理中心制
《建筑施工企业按项目参加工伤保险登记(变更)申请表》
填写说明
“总承包单位(盖章)”加盖总承包单位公章
“□新建项目”2015 年8 月 1 日及以后申领施工许可证的建设项目
在□中打√
“□在建项目”2015 年7 月31 日前已经取得开工许可证的建设项目
在□中打√
“总承包单位名称”填写建设项目总承包单位工商注册登记全称
“单位组织机构代码”填写建设项目总承包单位组织机构代码
“单位本市联系地址”填写建设项目总承包单位在本市办公经营地联
系地址
“联系地址邮政编码”填写建设项目总承包单位在本市办公经营地联
系地址的邮政编码
“单位经办人姓名”填写建设项目总承包单位本建设项目的工伤保险
业务联系人
“联系电话”填写建设项目总承包单位本建设项目的工伤保险业务联
系人的电话
“变更类型”首次按项目参加本市工伤保险的建设项目在“登记”前
的□中打√;已经完成按项目参加本市工伤保险登记的建设项目发生
基本信息变化的在“变更”前的□中打√
“开户银行”填写建设项目总承包单位在本市商业银行开设的银行基
本账户信息
“建设项目名称”填写 《上海市建设工程合同信息表(施工总包)》、
《上海市建设工程施工总包合同备案表》、《上海市建设工程施工直接
发包登记表》或者《上海市建设工程勘察、设计、施工一体化发包合
同登记表》中“项目名称”栏目的内容
“建设项目类别”按提供材料,分别填写 《上海市建设工程合同信
息表(施工总包)》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》中“项
目类别”栏目的内容;或者《上海市建设工程勘察、设计、施工一体
化发包合同登记表》中“施工项目类别”栏目的内容
“建设项目地址”按提供材料,分别填写 《上海市建设工程合同信
息表(施工总包)》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》中“工
程地点”栏目的内容;或者《上海市建设工程勘察、设计、施工一体
化发包合同登记表》中“建设地点”栏目的内容
“建设项目所在区县”填写 《上海市建设工程合同信息表(施工总
包)》、《上海市建设工程施工总包合同备案表》或者《上海市建设工
程勘察、设计、施工一体化发包合同登记表》中“所在区县”栏目的
内容
“建设项目号码”填写 《上海市建设工程合同信息表(施工总包)》、
《上海市建设工程施工总包合同备案表》、《上海市建设工程施工直接
发包登记表》或者《上海市建设工程勘察、设计、施工
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