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* * 呼吸道异物梗阻急救技术 宁夏彭阳县幼儿园 苏秀荣 Telephone 呼吸道异物梗阻原因 好发人群：老年人、婴幼儿 老年人 咳嗽反射动作迟缓（进食时） 进食时说笑 吃大块食物（如鸡块、排骨、鲍鱼），速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛 婴幼儿 当口中含物说话、哭笑、打闹 剧烈活动时，口含物很容易被吸入气管，引起气管阻塞，导致窒息 原因一 ：饮食不慎，在进餐时尤其在吃大块的、咀嚼不全的食物时，若同时又大笑或说话，使一些肉块、鱼团、菜梗等滑入气道； 呼吸道异物梗阻原因 原因二：婴幼儿和儿童常有嬉弄和口含糖果、话梅、花生米、药片、纽扣等异物的习惯，一旦嬉笑或啼哭时容易误吸，且因咳嗽反射机能迟钝，一旦异物进入气道，很难咳出； 一、不完全阻塞：病人可以咳嗽或咳嗽无力，喘息，呼吸困难，吸气时可以听到高调音，皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。 呼吸道梗阻的表现 二、完全阻塞：较大的异物完全堵住喉部或气管，病人面色青紫，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，病人很快发生窒息，失去知觉、呼吸心跳停止。 （三）特殊表现：当发生梗阻时，病人常常不由自主地表现为：手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，表情痛苦。 呼吸道不完全梗阻急救 如果病人呼吸尚好，救助者不需要做任何处理，尽量鼓励病人咳嗽，将异物自行排出 要守护病人身边，注意观察病情 如果梗阻持续存在，要快速送往医院 完全梗阻的表现 不能说话 不能咳嗽 不能呼吸 呼吸道完全梗阻急救 识别方法：通过询问“你被噎住了？能说话吗？”，了解病人能否咳嗽和说话，如果不能，应立即采取腹部冲击法（海姆立克急救法）进行急救。 完全梗阻的表现 不能说话 不能咳嗽 不能呼吸 海姆立克手法--原理 原理 抬高膈肌 肺内气体排出 人工咳嗽 异物排出 儿童腹部冲击法 操作方法与成人相同 如有呼吸心跳停止，立即CPR 操作步骤如下： V 型 手 势 询问病人 立位腹部冲击 仰卧位腹部冲击 海姆立克手法—四 儿童“海式法”解除气道阻塞 自救腹部冲击法 一手握拳头，另一只手抓住该手，快速冲击腹部；或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。 海姆立克手法—三 孕妇：胸部“海式”法 * * * 心脑血管疾病 糖尿病 心脑血管疾病 糖尿病