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品管圈与相关的治疗看护管理质量持续改进.ppt
萤火圈主题选定 主 题 选 定 说明做这个题目的效益跟价值 对单位而言 对护理部而言 对医院而言 对病人而言… 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 并藉由此过程判断此题目的合适性 (说明选题理由) 整个过程最好有循证的依据。 查找国际、国内、地区、本院的一些标准。 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 2.拟定活动计划书 活动计划: 拟定活动计划书注意事项 每月的周次是否正确(有些月有五周) 每步骤所计划的时间是否合理 是否有列每步骤的负责人(使用之QC手法) 是否有明确标明计划线及实施线,且计划线在实施线之上 计划线及实施线不符合之处是否有提出说明 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 3.现状把握 流 程 图 查 检 表 柏 拉 图 现 状 把 握 现 状 把 握 将现行工作内容充分掌握(流程图) 到现地,针对现物,做现实观察(查检表) 把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录 归纳出本次主题的特性,掌握重点 (柏拉图) 2010年8月各项留置管道累计总人次:152,意外拔管人次:15,总意外拔管率为9.87% 改善前高危导管可留置时间内意外拔管率查检表 根据8月1日至8月31日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善重点定为:降低可留置时间内空肠营养管,气管插管,深静脉导管的意外拔管率 意外拔管率( % ) QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 4.目标设定 目 标 设 定 目标值设定举例 改善前高危导管的拔管率为9.87% 目标值=5.13% 改善幅度=48.02% 设定理由 目标值=现况值-改善值 高危导管可留置时间内意外拔管率 降幅48.02% 9.87% 5.13% 目 标 设 定 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 5.解 析 问题 ↓ 原因 ↓ 要因 ↓ 真因 ←头脑风暴、鱼骨图、系统图 ←表决(记名式团体技巧) ←查检 柏拉图→ 解 析 因果图(鱼骨图) 因果图:是用来分析某一质量问题发生原因时所用的图。(一张因果图只能解決一个主要品质问題,如果有几个主要改善问題,那么就画几张因果图) 人员 材料 流程 环境 机器 主要问题 中原因 小原因 大原因 原因性系统图 关联图 0,-3 +2,-3 +1,-3 +2 +2,-2 +1,-2 +1,-1 +3 -1,+4 +1,-1 +2,-4 +1 箭头只进不出是问题, 箭头只出不进是主因, 箭头有进有出是中间因素 空肠营养管意外拔管真因验证 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 6.对策拟定 对 策 拟 定 针对要因(真因)来思考改善对策 评价改善对策(可行,经济,效益性) 对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策 考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行 工作分配 对策拟订后,需获得上级核准方可执行 对策拟定: 品管圈与护理质量持续改进 品管圈的基本概念 1 实施品管圈的意义 2 业 5 6 团 6 1 奖 3 竞 4 内容: 什么是品管圈? 品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量小组、QC小组等。 品质圈概念源自于美国,在日本发扬光大。 “有人的地方就适合实施品管圈活动,无论是什么行业、什么部门,因为品管圈活动完全符合人类
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