腹腔镜保胆取石术式选择与适应症培训课件.pptVIP

腹腔镜保胆取石的术式  选择与适应症 ; 一、概诉： 20世纪以来科学技术迅猛发展，医学也取得了巨大进步。过去很多脏器疾病即使为良性，传统的外科治疗也常常将其切除或部分切除，如胃，脾，扁桃体，子宫，乳腺等。这些器官的疾病如今大多数只需要药物或实施保留器官手术治疗，使很多患者的器官功能得以保留和恢复，避免了脏器切除的不良影响与并发症，提高了人的生存质量。胆囊疾病也一样，随着胆囊功能研究的深入和对其功能的进一步了解；随着腔镜外科和现代保胆技术的发展和提高；随着现代保留胆囊（简称保胆）理念的推广与治疗技术的应用，胆囊结石和胆囊息肉保胆取石（息肉）术后近远期复发率大幅降低。张宝善等临床研究应用新式内镜保胆取石术，术后随访10年胆石复发率≤7℅。刘京山等报告一组胆石症术后不良反应多中心大宗比例联合调查，保胆术后结石复发率为9.76℅，而胆囊切除术后的并发症与不良反应明显多于保胆囊手术。 ; 越来越多的证据证明保留胆囊及其功能，患者的生存质量更高，身体更加健康。越来越的实践证明现代保胆取石（息肉）技术的应用能够使大部分患者的胆囊及其功能能较长期间保留下来。越来越多的老一辈普通外科专家和著名内镜专家，如黄志强院士﹑裘法祖院士﹑陈训如﹑周殿元﹑张宝善﹑张阳德﹑董家鸿等教授都呼吁保胆；我国越来越多的患者要求