血液系统疾病病人相关治疗看护管理 概述.ppt

血液系统疾病病人的护理;教学目标;一、概述;造血器官和组织包括骨髓、脾、淋巴结以及分布在全身各处的淋巴组织和单核-吞噬细胞系统 胚胎期24周前：肝、脾为主要造血器官 出生后4周：骨髓为主要造血器官 髓外造血：肝脾造血功能在出生后基本停止，但在造血功能应激情况下（如出血或溶血），又重新恢复部分造血功能，称为髓外造血;血细胞（blood cells）生成;血细胞的组成及生理功能;血液病的分类 ;血液病常见症状体征;  ;2.病因： （1）急、慢性失血（外伤、月经过多、消化性溃疡）贫血最常见的原因。 （2）红细胞破坏过多（脾亢、溶血性贫血） （3）红细胞生成减少 造血原料缺乏：缺铁性、巨幼细胞性 造血功能异常：再障;3.评估贫血的严重程度： 轻度：Hb 91~120g/L 往往症状不明显 中度：Hb 61~90g/L 劳动后胸闷、气短 中度：Hb 31~60g/L 卧床休息也会出现胸闷气短;临床表现;护理体检;实验室检查;护理诊断;护理措施;二、出血;二、出血;二、出血;二、出血;二、出血;二、出血;血小板计数：正常为100-300 ?109/L，低于50? 109 /L可出现出血症状，低于20 ? 109/L时应警惕颅内出血;二、出血;二、出血;二、出血;二、出血;二、出血;二、出血;出血的预防与护理;勤减指甲，不用剃须刀片刮胡须； 各项护理操作动作轻柔；尽可能减少注射或穿刺次数；静脉穿刺时，避免用力拍打及揉擦病人的肢体，止血带不宜过紧和时间过长；拔针后要适当延长按压时间，必要时局部要加压包扎；注射或穿刺部位应交替使用。 高热病人禁用酒精或温水拭浴降温;出血的预防与护理;出血的预防与护理;出血的预防与护理;出血的预防与护理;颅内出血的抢救配合与护理措施;二、出血;二、出血;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;三、感染;发热护理;简述血液病病人高热时降温的护理措施 答：1）适宜的室温，高热者卧床休息； 2）指导病人摄取足够的水分，必要时可遵医嘱补充液体； 3）冰敷前额及大血管经过的部位； 4）禁止使用酒精拭浴； 5）遵医嘱合理给予药物降温； 6）严密观察体温的变化，并要注意病人降温后的反应，以防虚脱； 7）出汗时要及时更衣，防受凉，保持皮肤的清洁与干燥。