讲座座谈：乳腺超声诊断学演稿.ppt

乳腺超声诊断学 江苏省中医院 超声科 一、乳腺解剖概要 1、位置：位于第2~6肋软骨间。 外起腋前线，内至胸骨缘。 2、结构：乳腺由腺体、腺管及脂肪组织组成。 腺体形成腺叶，腺叶又分成小叶； 腺管向乳头汇聚开口。 3、层次（浅至深）：皮肤、浅筋膜浅层、皮下脂肪、 腺体、浅筋膜深层及胸大肌等。 4、乳腺与生理时期有关：青春期/妊娠期/哺乳期/ 绝经期 二、正常乳腺超声表现 1、皮肤：弧形强光带 2、浅筋膜：不显示 3、皮下脂肪：低回声区，分布尚均匀。 可见强回声的库柏氏韧带 4、腺体：光点较粗大，可呈光斑样； 高回声区，分布欠均匀；可见无回声腺管 5、胸大肌：均匀低回声区，其内可见整齐光带 6、肋骨：可见强回声断面，后方有声影 三、乳腺超声检查适应证（1） 1、乳腺增生病 2、乳腺炎 3、乳腺囊肿 4、乳腺纤维瘤 5、乳腺脓肿 6、乳腺结核 三、乳腺超声检查适应证（2） 7、乳腺癌 8、乳腺肉瘤 9、乳腺转移癌 10、乳腺异物等 四、乳腺小叶增生超声诊断（1） 1、超声表现： 1）腺体相对增厚，可达1.5cm以上 2）腺体表面不光整，高低不平 3）腺体内部结构紊乱，见粗大光点、光斑， 回声分布不均，可呈蜂窝状。 典型时可见大小不等无回声区。 四、乳腺小叶增生超声诊断（2） 2、超声分型： 增生成分及其比例不同，其超声表现也不同。 1）单纯小叶增生型 2）腺病增生型 3）纤维增生型 五、乳腺炎超声诊断 1、超声表现： 1）乳腺内见炎性肿块，其边界不清。 该处有压痛 2）肿块早期内部回声偏强，分布欠均。 形成脓肿后可见不规则液暗区 3）乳腺炎好发于乳腺的下半部 2、其他：本病好发于哺乳期妇女